精神神經因素與白癜風發(fā)病關系密切。

(1)精神因素有明顯關系。黑色素的生成是在神經體液調節(jié)下形成的，經觀察表明，中樞神經系統(tǒng)與白癜風的發(fā)生有密切關系。研究曾對904例白癜風患者的誘發(fā)因素進行調查，其中精神因素占29.65%。這些患者在起病或病已穩(wěn)定、好轉甚至痊愈時，由于受精神創(chuàng)傷、用腦過度、思想緊張等緊張性精神因素的影響而使白斑擴大、增多或復發(fā)。

(2)白斑的發(fā)生與局部神經受損有關。目前常見到白癜風沿神經節(jié)段或皮節(jié)呈帶狀或條狀分布，有時見到沿口角至下頜角帶狀皰疹后發(fā)生的白斑，并伴局部感覺遲鈍。有研究發(fā)現(xiàn)，在神經型（節(jié)段型）白癜風中有神經纖維伸入到白斑與正常皮膚交界處的黑素細胞中，這在正常皮膚中是不會見到的。據報道，2名切除一側頸交感神經節(jié)的患者，未切除的一側比切除神經的一側發(fā)生更多的白發(fā)；一名橫斷性脊髓炎患者，其腰部以下發(fā)生麻痹，白癜風則限于面部及上半身。也有報道，白癜風發(fā)生于損傷的臂叢神經纖維支配的部位。另有一例糖尿病合并泛發(fā)型白癜風的患者，在糖尿病神經病變的區(qū)域發(fā)生自發(fā)性復色。

（3)中樞神經系統(tǒng)病變亦會誘發(fā)白斑，人們還觀察到在一些感染性疾病如梅毒、麻風、品他病引起神經系統(tǒng)損傷外，還伴有皮膚顏色的改變，結核樣麻風受累的外周神經支配區(qū)域內，既有感覺缺失又有色素減退斑；病毒性腦炎、多發(fā)性硬化患者的皮膚亦可出現(xiàn)白癜風那樣的色素減退斑。此外，皮膚顏色的變化也與中樞神經系統(tǒng)病變有關系，如神經纖維瘤和結節(jié)性硬化可伴發(fā)皮膚的色素沉著和減退。節(jié)段型白癜風，其皮損分布呈節(jié)段性，可以累及一個或數個神經節(jié)段，通常單側分布，不越過體表中線。