典型的股骨頭壞死臨床表現(xiàn)主要是髖關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙、跛行。
1.癥狀
(1)疼痛疼痛性質(zhì)可為鈍痛或刺痛,劇痛或隱隱痛,痙攣痛或酸痛不適等,或不能描述疼痛性質(zhì);髖部疼痛并常向腰骶部、臀后側(cè)、大腿及膝關(guān)節(jié)放射;疼痛可為間歇性或持續(xù)性,休息痛(夜間痙攣痛)或活動痛(過度行走、勞累后明顯);疼痛在潮濕、寒冷環(huán)境中癥狀可引發(fā)或加重。
(2)功能障礙髖部各方向活動受限,關(guān)節(jié)僵硬或下肢芝力,行走困難,下蹲活動受限,痛性跛行、短縮性跛行。
2.體征
(1)腹股溝中點深壓痛(+),足跟叩擊實驗(+),“4”字試驗(+),下肢短縮實驗(Allis征)(十),托馬斯征(+)。
托馬斯征陽性,即健側(cè)髖膝關(guān)節(jié)極度屈曲,同時腰部要貼近床面,患髖呈屈曲畸形。
(2)髖關(guān)節(jié)屈曲、后伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋或外旋活動受限,骨盆傾斜,患肢可縮短、肌肉萎縮,步態(tài)蹣跚或“鴨步”。
值得一提的是,由于激素對身體的影響,激素型股骨頭壞死的早期癥狀具有隱蔽性,髖關(guān)節(jié)無明顯癥狀,易漏診,出現(xiàn)癥狀常已到中期,錯過股骨頭壞死的最佳治療時期;反復(fù)加大激素量會加重股骨頭壞死的癥狀,影響治療效果,使得股骨頭的修復(fù)會比一般股骨頭壞死時間更長、更艱難,而且股骨頭溶骨性修復(fù)比例相對增多,給病人帶來更嚴重的功能障礙。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項主要有傷口護理、藥物管理、康復(fù)訓練、定期復(fù)查四個方面。 1、傷口護理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進展可分為早期隱痛、中期活動痛、晚期靜息痛三個階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測試、活動受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學初步判斷。 1、疼痛測試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...