結(jié)腸癌患者在手術(shù)后半年至2年時(shí),是發(fā)生局部復(fù)發(fā)的高峰時(shí)期。多數(shù)患者可表現(xiàn)為術(shù)后隨訪時(shí)有血清CEA的動(dòng)態(tài)升高,隨著會(huì)相繼出現(xiàn)腹部腫塊、腹痛、不全腸梗阻以及消化道出血的癥狀。
此時(shí)患者需要進(jìn)行腸鏡、結(jié)腸氣鋇雙重造影、腹部CT、正電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET)等檢查,來(lái)證實(shí)有吻合口或腹腔內(nèi)復(fù)發(fā),伴有或不伴有其他臟器的轉(zhuǎn)移。結(jié)腸癌患者術(shù)后的復(fù)發(fā)部位可有如下幾個(gè)。
1、結(jié)節(jié)性復(fù)發(fā)指腹腔內(nèi)孤立結(jié)節(jié)樣復(fù)發(fā),與初次手術(shù)結(jié)腸系膜切除不足或腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)清掃不夠引起。
2、吻合口復(fù)發(fā)指腫瘤復(fù)發(fā)位于吻合口及其附近的腸壁,可向腔內(nèi)、腔外生長(zhǎng),伴有或不伴有周?chē)M織浸潤(rùn)。多因手術(shù)腫瘤兩端腸管切除長(zhǎng)度不夠,切緣有癌細(xì)胞殘留引起,或是術(shù)前灌腸、術(shù)中擠壓導(dǎo)致腸腔內(nèi)癌細(xì)胞脫落,種植于吻合口或其附近的黏膜造成。
3、腹腔內(nèi)復(fù)發(fā)是指腹膜腔漿膜表面的腫瘤復(fù)發(fā),常為多發(fā)性或彌漫性,由于原發(fā)腫瘤已經(jīng)穿透漿膜或術(shù)中癌細(xì)胞散落于腹腔、盆腔引起,腹膜腔彌漫性播散常合并有癌性腹水
4、局部復(fù)發(fā)合并及肝、肺等組織癌轉(zhuǎn)移。
結(jié)腸癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)
結(jié)腸癌患者術(shù)后防止復(fù)發(fā)
結(jié)腸癌防止復(fù)發(fā)
結(jié)腸癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位有哪些
結(jié)腸鏡治療早期結(jié)腸癌的方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、氬離子凝固術(shù)、內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)。 1、內(nèi)鏡下...
結(jié)腸癌放療的副作用主要有皮膚反應(yīng)、胃腸不適、骨髓抑制、放射性腸炎。放療可能引起局部和全身性不良反應(yīng),實(shí)際表現(xiàn)因人...
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移合并腹水患者生存期一般為數(shù)月至1年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素影響...
結(jié)腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重,需結(jié)合腸鏡檢查明確診...
右腹部硬塊可能與結(jié)腸癌有關(guān),但更常見(jiàn)的病因包括糞塊嵌塞、腸梗阻、良性腫瘤或憩室炎,需結(jié)合影像學(xué)與腸鏡檢查確診。 ...
結(jié)腸癌患者飲食需注重營(yíng)養(yǎng)均衡與消化負(fù)擔(dān)減輕,可適量吃西藍(lán)花、燕麥、三文魚(yú)、酸奶等食物,也可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑...
結(jié)腸腺癌是結(jié)腸癌的主要病理類型,兩者區(qū)別主要在于組織學(xué)分類、惡性程度、治療策略及預(yù)后差異。 1、組織學(xué)分類 結(jié)腸...
結(jié)腸癌能否治愈主要取決于分期和治療時(shí)機(jī),早期結(jié)腸癌通過(guò)規(guī)范治療治愈概率較高,中晚期需綜合治療控制病情發(fā)展。 1、...
結(jié)腸癌癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降等,早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹或排便不規(guī)律,進(jìn)展期可出現(xiàn)腸梗阻...
結(jié)腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降。早期發(fā)現(xiàn)對(duì)提高治愈率至關(guān)重要,建議高危人群定期篩查。...