陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的心律失常，包括預(yù)激綜合征、房室結(jié)折返性心動過速、房性心動過速等，三者在選用射頻消融治療時成功率略有差異。
1、預(yù)激綜合征：小兒心臟內(nèi)出現(xiàn)附加旁路時可形成激動異常傳導(dǎo)，引發(fā)心動過速，臨床中又叫預(yù)激綜合征，發(fā)作時患兒心率可高達(dá)200～300次/分，嚴(yán)重者持續(xù)發(fā)作可導(dǎo)致心功能不全甚至猝死。射頻消融治療是目前的一線治療方法，總成功率大于96%。
2、房室結(jié)折返性心動過速：房室結(jié)折返性心動過速占小兒室上性心動過速的16～20%。由于房室結(jié)雙徑路的存在，心臟內(nèi)可形成激動異常傳導(dǎo)，引發(fā)心動過速。射頻消融治療成功率95.7%～97%。
3、房性心動過速：房性心動過速患兒輕者房速短陣發(fā)作，重者可持續(xù)數(shù)年發(fā)作不間斷，引起心臟擴(kuò)大、心功能不全，目前首選抗心律失常藥物治療，經(jīng)藥物治療無效可考慮射頻消融治療，成功率衣房速的起源位置不同約60～90%。
Tips：胎兒心臟發(fā)育過程異常，跨經(jīng)房室瓣環(huán)存留具有傳導(dǎo)功能的旁路，稱附加旁路。房室結(jié)在胎兒發(fā)育過程異常地形成兩條通路，稱房室結(jié)雙徑路。
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