再生障礙性貧血患者都存在嚴(yán)重貧血，需要長期反復(fù)輸血，但由此會加重患者體內(nèi)鐵負(fù)荷，過多的鐵沉積心肌、肝、腦、胰腺等器官，當(dāng)患者體內(nèi)的鐵累計達(dá)到20g以上時，則可出現(xiàn)明顯的中毒表現(xiàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
需要長期輸血的患者應(yīng)動態(tài)監(jiān)測血清鐵蛋白，控制輸血量，已經(jīng)出現(xiàn)高鐵負(fù)荷的患者可輸注25~50個單位紅細(xì)胞后，或者血清鐵蛋白水平超過1000~2000ug/L時應(yīng)用去鐵胺進(jìn)行治療。去鐵胺主要與鐵離子結(jié)合形成大分子鐵胺復(fù)合物從尿及糞便中排出，防止體內(nèi)鐵超負(fù)荷和鐵沉著各器官，并減少因鐵超負(fù)荷促進(jìn)脂質(zhì)過氧化反應(yīng)和自由基生成，減輕溶血。但胃腸道吸收率低，只能連續(xù)靜脈或皮下緩慢注射。一旦血清鐵蛋白水平在1000ug/L以下應(yīng)暫停用藥，并密切監(jiān)測血清鐵蛋白水平，根據(jù)血清鐵蛋白水平動態(tài)調(diào)整去鐵胺的使用。
長期使用去鐵胺治療時，可引起視力、聽力障礙、眩暈等，再生障礙性貧血患者還應(yīng)定期進(jìn)行血液分析、肝腎功能、視力或聽力等檢查，減少并發(fā)癥產(chǎn)生。
Tips：在使用鐵螯合劑時加服適量維生素C2～3mg／(kg·d)，可增加尿中鐵的排泄量。
再生障礙性貧血屬于嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病，其嚴(yán)重程度主要與骨髓衰竭程度、血細(xì)胞減少速度及并發(fā)癥風(fēng)險相關(guān)。 1、輕型表現(xiàn)...
再生障礙性貧血癥狀主要包括乏力、皮膚黏膜出血、反復(fù)感染、頭暈等，按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。 1、...
純紅細(xì)胞再生障礙性貧血可能由胸腺瘤、病毒感染、藥物因素、遺傳因素等原因引起，可通過免疫抑制治療、輸血支持、胸腺切...
妊娠合并再生障礙性貧血的特點(diǎn)是骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，主要表現(xiàn)為貧血、出血傾向和感染風(fēng)險增加，妊娠可能...
再生障礙性貧血患者可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、黑芝麻等食物，也可以遵醫(yī)囑吃復(fù)方皂礬丸、再造生血片、益血生膠囊、十...
再生障礙性貧血的死亡率與疾病嚴(yán)重程度、治療時機(jī)等因素相關(guān)，重型患者未經(jīng)治療時死亡率較高，規(guī)范治療后生存率可顯著提...
再生障礙性貧血的預(yù)防措施主要有避免接觸有害物質(zhì)、合理用藥、預(yù)防感染、定期體檢等。 1、避免有害物質(zhì) 減少接觸苯類...
急性再生障礙性貧血不是白血病，兩者屬于不同的血液系統(tǒng)疾病。急性再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭，白血病則...
再生障礙性貧血的存活率與疾病嚴(yán)重程度、治療時機(jī)及方式密切相關(guān)，輕型患者規(guī)范治療后5年生存率較高，重型患者需及時骨...
再生障礙性貧血肝臟鐵過載可能由反復(fù)輸血、鐵代謝異常、無效造血、遺傳性血色病等原因引起，需通過祛鐵治療、病因控制等...
