糖尿病早期非增生性視網(wǎng)膜病變型患者除嚴(yán)格控制糖尿病外,可采用二羥基苯磺酸鈣類藥物、抗血小板聚集藥、抗凝藥物、促纖溶藥物等進行治療。
1、二羥基苯磺酸鈣類藥物:二羥基苯磺酸鈣類藥物可減輕糖尿病時視網(wǎng)膜血管的高滲漏反應(yīng),降低血液的高粘稠性及減少血小板的高聚集性,常用導(dǎo)升明或遞法明,非增生性視網(wǎng)膜病變或隱匿性視網(wǎng)膜病變每日750-1500mg,分2-3次服用;增生性視網(wǎng)膜病變,每日1500~2000mg,分3-4次服用。
2、抗血小板聚集藥:據(jù)報道,抗血小板聚集藥阿司匹林在低于人抗炎范圍的劑量可預(yù)防毛細(xì)血管細(xì)胞凋亡和無細(xì)胞毛細(xì)血管生成,有助預(yù)防糖尿病性視網(wǎng)膜病鼠模型的微血管病。
3、抗凝藥物:在處于較早階段的糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者中,使用低分子肝素抗凝治療安全有效。
4、促纖溶藥物:尿激酶、鏈激酶等促纖溶藥物能夠改善血液的高凝狀態(tài),避免視網(wǎng)膜局部微循環(huán)障礙、缺血缺氧造成糖尿病患者視網(wǎng)膜病變。
Tips:糖尿病患者常合并高血壓及/或高血脂,在控制高血糖的同時,需同時兼顧對高血壓及高血脂的治療,力求將其降至正常水平,減少各種并發(fā)癥產(chǎn)生。
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