動(dòng)靜脈內(nèi)聯(lián)合溶栓是治療急性缺血性腦梗塞的常用方法之一，能及時(shí)溶解血栓，盡快恢復(fù)缺血組織的血供，挽救周邊區(qū)域的缺血組織，從而改善相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙，溶栓過程中有些注意事項(xiàng)患者應(yīng)加以了解。
1、溶栓前：溶栓時(shí)間根據(jù)病情程度一般需2.5~8h，平均4.1h，尿激酶總用量50~150萬單位，平均80萬單位，在準(zhǔn)備動(dòng)脈溶栓前，為了爭取時(shí)間，常規(guī)先靜脈內(nèi)輸注尿激酶25萬單位，
2、溶栓時(shí)：動(dòng)脈造影時(shí)針對(duì)閉塞血管或責(zé)任血管超選擇溶栓，直到閉塞血管完全開通或癥狀明顯緩解或尿激酶總量達(dá)到150萬單位為止。根據(jù)前后循環(huán)情況用微導(dǎo)絲機(jī)械地穿透血栓，進(jìn)行栓前、栓內(nèi)、栓后注藥溶栓，可增加藥物與栓子的接觸面積和局部藥物濃度，提高栓溶通率。
3、溶栓后：腦梗塞患者溶栓后應(yīng)給予常規(guī)治療，溶栓后3個(gè)月功能評(píng)價(jià)按MRS評(píng)分0~2分認(rèn)為恢復(fù)良好。
Tips：特殊情況不必一味追求血管再通
血管閉塞的部位、栓子的性質(zhì)與溶通率以及預(yù)后有明顯關(guān)系，頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的患者，如果前、后或側(cè)枝循環(huán)良好，不必一味追求血管再通。
A加雄激素或SSLP方案（康力龍、一葉秋堿、左旋咪唑、強(qiáng)的松）。
大腦多發(fā)腔隙性腦梗塞是指腦部小血管病變導(dǎo)致的多發(fā)性微小梗死灶。 腔隙性腦梗塞主要與高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等...
腦梗塞患者在病情穩(wěn)定后可以有性生活，但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整頻率和強(qiáng)度。 腦梗塞患者恢復(fù)期進(jìn)行性生活時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注心...
右額葉腔隙性腦梗塞是指發(fā)生在右側(cè)額葉的小范圍腦梗塞，主要由小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致。 右額葉腔隙性腦梗塞多與高血壓、糖尿病...
腦血栓和腦梗塞可通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期體檢等方式預(yù)防。 腦血栓和腦梗塞的預(yù)防需從多維度干預(yù)?？刂聘?..
腦梗塞患者可通過穿戴保暖衣物、使用取暖設(shè)備、調(diào)整室內(nèi)溫度等方式保暖。 腦梗塞患者由于血管病變和神經(jīng)功能受損，對(duì)溫...
腦干腦梗塞可能導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭、肢體癱瘓或意識(shí)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。 腦干是調(diào)節(jié)呼吸、心跳等生命中樞的關(guān)鍵部位，梗塞...
腦梗塞患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。 腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致...
腦干腔隙性腦梗塞一般不會(huì)直接引起腦出血。 腦干腔隙性腦梗塞是由于小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的局部腦組織缺血性壞死，病灶直徑通...
腦梗塞的癥狀表現(xiàn)包括突發(fā)性偏癱、言語障礙和頭暈頭痛。 腦梗塞患者早期可能出現(xiàn)突發(fā)性偏癱，表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力或麻木...
右側(cè)放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞和腦缺血不一樣，屬于兩種不同的腦血管病變。 腔隙性腦梗塞是腦深部小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的微小梗死...
