便秘是帕金森病常見的非運(yùn)動癥狀之一，一些帕金森病患者甚至在典型癥狀出現(xiàn)前10年或20年就已經(jīng)存在便秘。目前認(rèn)為便秘是帕金森病最常見的自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)，發(fā)生率達(dá)70%～80%。造成帕金森患者便秘有以下4個(gè)原因。
疾病和藥物
帕金森病會導(dǎo)致腸系膜神經(jīng)元變性，引起膽堿能功能不足，從而減少胃腸道運(yùn)動，使患者容易患便秘。
此外，抗膽堿藥、多巴胺激動劑等抗帕金森藥物會使腸道運(yùn)動機(jī)能下降，從而有加重便秘的可能。
心理因素
帕金森病患者因病程長，病情進(jìn)行性加重，生活不能完全自理，而帶來心理上的焦慮中醫(yī)認(rèn)為，人有五臟化五氣以生喜怒憂思悲恐驚，肝脾氣機(jī)郁結(jié)，傳導(dǎo)失常，大腸傳導(dǎo)失職，糟粕內(nèi)停，不能下行而致便秘。故氣郁是產(chǎn)生便秘的另一個(gè)重要原因。
活動量減少
患者行動緩慢，活動需有人陪伴，活動量受限制，甚至長期臥床休息，導(dǎo)致胃腸蠕動減弱，因而造成便秘。
飲食和排便習(xí)慣
不合理的飲食習(xí)慣，進(jìn)食飲水少，尤其是膳食纖維素太少，糞便內(nèi)水分過分吸收，造成大便干燥而排出困難；還有不良的排便習(xí)慣，如不按時(shí)排便，長時(shí)間抑制便意而造成便秘。
帕金森病手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)包括術(shù)前評估、靶點(diǎn)選擇和術(shù)后管理三個(gè)方面。 術(shù)前評估是手術(shù)成功的基礎(chǔ)，需要全面評估患者的運(yùn)動...
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