新生兒面癱可因?qū)m內(nèi)或分娩時創(chuàng)傷或產(chǎn)鉗傷所致，可表現(xiàn)為各支完全麻痹、各支輕癱、下支輕癱等等。對全部新生兒面癱部位都應(yīng)進(jìn)行充分的評定和追蹤觀察，應(yīng)確定癱瘓范圍和程度，為此可將患兒分為四組。

第一組：出生后三天內(nèi)看到面癱，面神經(jīng)興奮性試驗(yàn)?zāi)芤鹋d奮性，表明其遠(yuǎn)端神經(jīng)、運(yùn)動終板和面肌都存在，且功能正常。對此種患兒應(yīng)以神經(jīng)興奮性試驗(yàn)追蹤觀察到有功能恢復(fù)的證據(jù)為止。

第二組：能引出興奮性，但興奮閾值明顯升高，表明即將出現(xiàn)除神經(jīng)變化。損傷可能發(fā)生在分娩過程中，對于此種患兒還需要進(jìn)行顳骨斷層攝片、聽反射試驗(yàn)和Schirmer試驗(yàn)。

第三組：不能引出興奮性，提示面癱發(fā)生在宮內(nèi)，非產(chǎn)傷所致，應(yīng)考慮面神經(jīng)和(或)面肌缺如，可通過電刺激驗(yàn)證，如果沒有反應(yīng)，可能是因?yàn)闆]有面神經(jīng)或面肌，如果有纖維顫動電位則提示有面肌存在。對此種患兒應(yīng)進(jìn)行顳骨斷層攝片、聽反射試驗(yàn)和Schirmer試驗(yàn)。

第四組：出生三天以后看到的面癱，這種情況相對比較復(fù)雜。首先需要作面神經(jīng)興奮試驗(yàn)，有興奮性提示有正常的運(yùn)動軸索，此時應(yīng)連續(xù)刺激以確定功能的正常程度，如不能引出興奮性，應(yīng)行肌電圖檢查。如肌電圖電刺激無反應(yīng)，表明無面神經(jīng)或面肌，如有纖維顫動電位表明面肌正常，應(yīng)行斷層攝片和病變部位定位。如肌電圖電刺激有反應(yīng)，但閾值升高，或X線片、體征上證明是顳骨內(nèi)段損傷時，應(yīng)進(jìn)行探查。如不能引出興奮性，肌電圖呈電刺激無反應(yīng)狀態(tài)，多提示先天性損害，則需進(jìn)行肌肉活檢，肌肉活檢證明無面肌時的患兒，可在適齡用顳肌或嚼肌行動力肌轉(zhuǎn)移面部再造術(shù)，如果面肌正常，而是先天性面神經(jīng)輕癱，則需進(jìn)行兩年以上的追蹤以確定畸形程度。