急性附件炎為輸卵管炎、卵巢炎兩者同時發(fā)炎,患者最常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、腹痛、急性病容等。
急性附件炎患者的臨床表現(xiàn)
發(fā)熱:發(fā)病時即出現(xiàn)高熱,39℃~40℃,可能有惡寒或寒戰(zhàn),隨之體溫呈不規(guī)則的弛張熱。如炎性病灶由于黏連而被隔離,體溫就可很快下降;如高熱一度下降之后又復(fù)上升,提示炎癥又蔓延擴展或產(chǎn)生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比,如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。
腹痛:一開始即局限于下腹痛,多為雙側(cè)性,少有嘔吐。與闌尾炎轉(zhuǎn)移性疼痛不同。此外大便時腹痛加重,有時并有尿痛,常有便秘、腹脹。大便帶黏液,是結(jié)腸壁受炎性刺激的結(jié)果。
一般情況:急性病容,顏面潮紅,一般狀況尚好。脈搏不超過100次/分鐘,如病程遷延,有化膿病灶后一般狀況變差,虛弱乏力,脈搏>100次/分鐘,出汗,面色發(fā)黃。
體征:下腹部壓痛顯著,以腹股溝韌帶中點上方1.5厘米~2厘米處最為明顯。嚴重者拒按,腹肌強直,反跳痛明顯。婦科檢查陰道有膿性分泌物,宮頸有不同程度紅腫。雙合診宮頸舉痛較劇,因腹肌緊張,盆腔情況難以查清。
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附件炎通常表現(xiàn)為下腹疼痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。 附件炎可能與細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān),通常表...
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