放療是治療膽囊癌的一種常用而有效方法，主要有2種形式，即術(shù)中內(nèi)照射和術(shù)后體外照射。前者主要適于行姑息手術(shù)患者，用回旋加速器產(chǎn)生的電子束照射肝切緣，肝、十二指韌帶可能殘存的癌灶;后者適于膽囊癌根治術(shù)或姑息切除術(shù)后及術(shù)不能切除者。
1.術(shù)中內(nèi)照射
姑息性膽囊癌手術(shù)中一般配合術(shù)中內(nèi)照射，尤其Nevein氏分期Ⅴ期的治療，用回旋加速器產(chǎn)生的電子束照射肝切緣，肝、十二指韌帶可能殘存的癌灶，術(shù)中一次照射劑量為20～30Gy，放射治療后可在一定程度上減輕膽囊癌患者黃疸和疼痛癥狀。
2.術(shù)后體外照射
術(shù)后體外放療適用于膽囊癌根治術(shù)后或姑息切除術(shù)后，以及手術(shù)不能切除者?？偭繛?0～50Gy，共進行3～4周。照射范圍為腫瘤原發(fā)病灶部位和肝門附近。Todoroki報道對于晚期膽囊癌，膽囊切除加放療患者，3年累計生存率為10%左右。若患者病情重或不符合手術(shù)切除指征者，可根據(jù)患者病情給予適當(dāng)劑量放療，一般主張大劑量放療，用量為70Gy，在7～8周內(nèi)完成，此做法可能延長患者生存期。如在照射中黃疸加深，或持續(xù)性能疼痛，或B超檢查病變較前發(fā)展，一般認為放射治療無效，應(yīng)立即終止照射。
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