丙肝如果長(zhǎng)時(shí)間得不到控制,會(huì)演變?yōu)楸?a target="_blank" href="http://www.dingzhuanbi.cn/gbk/gyh/">肝硬化。丙肝肝硬化患者會(huì)有肝掌、蜘蛛痣、上消化道出血、脾功能亢進(jìn)、腹水等表現(xiàn)?;颊叱霈F(xiàn)腹水后,需要怎樣治療呢?
一般治療
出現(xiàn)腹水的患者需要臥床休息,并限制水、鈉攝入。鈉的攝入量為250-500mg/日。
如果尿鈉在10-50mmol/24h,說(shuō)明鈉潴留不太嚴(yán)重,鈉的攝入量應(yīng)為500~1000mg/日,即氯化鈉1200~2400mg,相當(dāng)于低鹽飲食。一旦出現(xiàn)明顯利尿或腹水消退,鈉的攝入量每日可增加到1000~2000mg。一般每日飲水量應(yīng)限制在1500毫升以?xún)?nèi)。如血清鈉小于130mmol/L,每日飲水量應(yīng)控制在1000毫升以下。血清鈉小于125mmol/L,每日飲水量應(yīng)減至500毫升到700毫升。
利尿劑治療
雙氫克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,飯后服用。也可使用安體舒通和速尿,比例為100mg:40mg。開(kāi)始用安體舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明顯,可逐漸加量。
利尿治療以每天減輕體重不超過(guò)0.5公斤為宜,以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者,可將利尿劑逐漸減量。
腹腔-頸靜脈引流術(shù)
是有效的處理肝硬化、腹水的方法。但由于其有較多的副作用,如發(fā)熱、細(xì)菌感染、肺水腫等,故應(yīng)用受到很大限制。目前主要適用于頑固性腹水無(wú)法行肝移植者;頑固性腹水,而有許多腹部外科手術(shù)瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;頑固性腹水無(wú)條件行反復(fù)放腹水治療的患者。
丙肝的主要癥狀包括早期乏力、進(jìn)展期肝區(qū)疼痛、終末期腹水等表現(xiàn)。丙型肝炎病毒感染后癥狀發(fā)展具有階段性特征。 1、乏...
丙肝轉(zhuǎn)肝癌晚期通常不具有傳染性。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,肝癌本身并非傳染性疾病,但晚期肝癌患者若合并活動(dòng)性...
丙肝可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,可能伴隨肝功能...
丙肝肝硬化可通過(guò)抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、并發(fā)癥管理和肝移植等方式治療。丙肝肝硬化通常由丙型肝炎病毒感染、長(zhǎng)期肝...
丙肝疫苗目前尚未研發(fā)成功,預(yù)防丙型肝炎主要通過(guò)避免高危行為、規(guī)范醫(yī)療操作及定期篩查。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播...
甲乙丙肝病毒檢測(cè)呈陰性時(shí)發(fā)生肝硬化的概率較低,但仍有其他因素可能導(dǎo)致肝硬化,主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝...
丙肝患者出現(xiàn)后背拉伸疼可能與肝臟炎癥擴(kuò)散、膽汁淤積、肌肉代謝異常、神經(jīng)牽涉痛等因素有關(guān)。建議通過(guò)肝功能檢查、影像...
丙肝早期癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、右上腹隱痛、皮膚瘙癢等。丙型病毒性肝炎早期癥狀多不典型,容易被忽視。 1、...
丙肝陽(yáng)性母親哺乳期治療需結(jié)合母嬰阻斷與肝臟保護(hù),主要措施包括抗病毒治療、乳汁病毒檢測(cè)、嬰兒免疫接種、肝功能監(jiān)測(cè)。...
多數(shù)丙型肝炎患者無(wú)須住院治療,抗病毒藥物治療通??稍陂T(mén)診完成。是否需要住院主要取決于{肝功能損害程度}、{肝硬化...