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X-連鎖魚鱗病患者皮膚角化增厚的原因

發(fā)布時間: 2012-12-05 11:33:00

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X-連鎖魚鱗病為性聯(lián)隱性遺傳性魚鱗病,又稱為類固醇硫酸酯酶缺乏癥,發(fā)病率為1/1000。該病發(fā)生在男性,女性僅為攜帶者而極少發(fā)病。被遺傳男性常于出生時或生后不久即發(fā)病,表現(xiàn)為全身皮膚干燥、粗糙,附著黑褐色鱗片,主要累及肢體伸側(cè),也可累及屈側(cè)。組織病理顯示:X-連鎖魚鱗病患者皮膚有角化過度,表皮可稍增厚。

X-連鎖魚鱗病患者皮膚發(fā)生的這一系列病理改變是因為皮膚成纖維細胞缺乏一種酶,即類固醇硫酸酯酶(STS)。X-連鎖魚鱗病患者皮膚角化增厚的原因目前已經(jīng)證實90%的X-連鎖魚鱗病患者類固醇硫酸酯酶基因結(jié)構(gòu)完全喪失,其余的10%表現(xiàn)為部分缺失或點突變。

類固醇硫酸酯酶是一種細胞膜相連的微粒體酶,患者的成纖維細胞、白細胞和角質(zhì)形成細胞中缺乏類固醇硫酸酯酶造成硫酸膽固醇的聚集,導致角質(zhì)層細胞緊密結(jié)合,黏著不易脫落,影響正常脫落而形成鱗屑,引發(fā)特有的皮膚病變。除了導致角質(zhì)層細胞黏著不易脫落外,還可導致表皮屏障功能的損害,并作為轉(zhuǎn)錄因子影響轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶1基因的表達和活性,引起表皮的角化增厚改變。

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