膽囊癌是發(fā)病率較高的消化道惡性腫瘤,癌變較嚴(yán)重的患者一般要行膽囊切除手術(shù),為提高手術(shù)成功率,并做大程度上較輕患者痛苦,在膽囊切除手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,操作準(zhǔn)確,避免損傷其他組織。
1.膽囊附近有肝外膽管和膽囊動(dòng)脈,經(jīng)常發(fā)生變異,當(dāng)組織發(fā)生炎癥時(shí)容易引起組織間的相互粘連,醫(yī)生操作中須謹(jǐn)慎,仔細(xì)辨認(rèn)清楚。
2.手術(shù)中在鉗夾和切斷膽囊管時(shí),稍有不慎就可能損傷到膽總管和膽囊動(dòng)脈,因此醫(yī)生需要十分熟悉腹腔膽囊及肝臟的解剖結(jié)構(gòu)。
3.膽囊管的殘端不宜過(guò)長(zhǎng),以免日后該部位發(fā)生擴(kuò)張?jiān)斐赡懼俜e而引發(fā)感染;但也不宜過(guò)短,以免在結(jié)扎膽總管時(shí)造成膽總管狹窄,一般在距膽總管0.3~0.5cm處為宜。
4.如果膽囊和膽囊床發(fā)生緊密粘連,為避免損傷肝臟,可僅僅將膽囊黏膜層輕輕剝下直至膽囊管,可取得較好的效果,免于累及其他臟器。
5.有時(shí)患者的膽囊管很長(zhǎng),與肝總管平行,緊密粘連下行,可直達(dá)十二指腸或胰腺后方彼此匯合。如此復(fù)雜的走勢(shì),在結(jié)扎膽囊管時(shí)一不注意很容易殘留過(guò)長(zhǎng)膽囊管,導(dǎo)致術(shù)后形成一個(gè)盲囊,日后可逐漸增大,容易引發(fā)結(jié)石的發(fā)生。
膽囊癌晚期擴(kuò)散后生存期一般為3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)、治療方案、并發(fā)癥控制等多種因素的影響...
膽囊癌不手術(shù)的生存期通常為6個(gè)月至1年,實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分期、患者體質(zhì)、治療方案、并發(fā)癥控制等多種因素的影響...
膽囊癌患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療方式和身體狀況等多種因素的影響。 1. 腫...
膽囊癌晚期仍有治療手段,主要包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和止痛支持治療。 1、姑息性手術(shù): 通過(guò)膽道引流術(shù)或膽...
膽囊癌手術(shù)后定期復(fù)查主要與監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、評(píng)估治療效果、調(diào)整后續(xù)方案、早期干預(yù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。 1、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移...
膽囊癌的藥物治療主要包括吉西他濱、順鉑、卡培他濱、奧沙利鉑等化療藥物,靶向藥物如厄洛替尼也可用于特定患者。 1、...
膽囊癌晚期護(hù)理方法主要有疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、預(yù)防感染。 1、疼痛管理: 按醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太...
膽囊癌的早期癥狀主要有右上腹隱痛、消化不良、皮膚黏膜黃染、體重下降。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腹部腫塊、發(fā)...
膽囊癌治愈概率與疾病分期密切相關(guān),早期患者通過(guò)根治性手術(shù)有望獲得長(zhǎng)期生存,中晚期患者需綜合治療但預(yù)后較差。 1、...
膽囊癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療。 1、手術(shù)治療 膽囊癌早期可通過(guò)膽囊切除術(shù)或擴(kuò)大切除術(shù)治療...