不少乙肝患者常認(rèn)為“大三陽”病情重，“小三陽”病情輕，希望從“大三陽”盡快轉(zhuǎn)為“小三陽”，其實(shí)真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和臨床癥狀。
1、乙肝病毒DNA
小部分“小三陽”患者，其乙肝病毒DNA仍然陽性，提示病毒復(fù)制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果，患者的病情可能較重和發(fā)展更快，應(yīng)及時采取治療措施。
2、肝功能
肝功能正常且沒有明顯癥狀的患者為乙肝病毒攜帶者，大都是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由于當(dāng)時機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，無力清除病毒，容忍乙肝病毒與其長期和平共處，此類患者不適于抗病毒藥物治療，可等待自然轉(zhuǎn)陰。
3、臨床癥狀
無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果伴有臨床癥狀或有肝脾腫大等，則應(yīng)該判定為乙肝活動期，需要積極治療，以盡快控制活動性肝病，以免病情遷延不愈誘發(fā)肝硬化、肝癌
Tips：大三陽也可自然轉(zhuǎn)陰
醫(yī)學(xué)研究證明，經(jīng)過一定的時間之后，小部分“大三陽”患者可自然轉(zhuǎn)為“小三陽”。如需要用抗病毒藥物將“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”，必須選擇肝功能異常時機(jī)進(jìn)行治療。
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