對于胰腺癌患者來講,治療效果較好的方式無疑是手術(shù)切除,但在行切除手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查以確定是否適合手術(shù)治療,手術(shù)中還需遵循以下原則,才能盡可能地將瘤體切干凈。
1)無瘤原則:無瘤原則又包括腫瘤不接觸原則、腫瘤整塊切除原則及腫瘤供應(yīng)血管的阻斷等。
2)足夠的切除范圍:胰十二指腸切除術(shù)的范圍包括遠(yuǎn)端胃的1/2~1/3、膽總管下段和/或膽囊、胰頭切緣在腸系膜上靜脈左側(cè)/距腫瘤3cm、十二指腸全部、近段15cm的空腸;充分切除胰腺前方的筋膜和胰腺后方的軟組織,鉤突部與局部淋巴液回流區(qū)域的組織、區(qū)域內(nèi)的神經(jīng)叢,大血管周圍的疏松結(jié)締組織等。
3)安全的切緣:胰頭癌行胰十二指腸切除需注意6個切緣,包括胰腺(胰頸)、膽總管(肝總管)、腹膜后(是指腸系膜上動靜脈的骨骼化清掃)、胃、十二指腸、其他的軟組織切緣(如胰后)等,其中胰腺的切緣一般大于3cm,為保證足夠的切緣可于手術(shù)中對切緣行冰凍病理檢查。

4)淋巴結(jié)清掃:理想的組織學(xué)檢查應(yīng)包括至少10枚淋巴結(jié)。如少于10枚,盡管病理檢查均為陰性。胰腺周圍區(qū)域包括腹主動脈周圍的淋巴結(jié)腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是術(shù)后復(fù)發(fā)的原因之一。
胰腺癌患者日常需注意疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和定期復(fù)查四個方面,通過綜合干預(yù)提高生活質(zhì)量。 1、疼痛管理: ...
中醫(yī)治療胰腺癌主要通過扶正固本、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結(jié)等方法,結(jié)合個體化辨證施治,常用方式包括中藥湯劑、針...
腹腔鏡治療胰腺癌的優(yōu)勢主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、精準(zhǔn)度高。 1、創(chuàng)傷小 腹腔鏡手術(shù)僅需數(shù)個微小切口,避免傳...
胰腺癌可能由遺傳因素、吸煙酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病等原因引起,高危人群需定期篩查。 1. 遺傳因素: 家族中有胰...
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀主要包括腹痛、黃疸、消瘦、食欲減退等。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,可能伴隨肝功...
胰腺癌晚期可通過姑息治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)等方式緩解癥狀。胰腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、器官功能衰竭、惡...
胰腺癌早期化療通常無法完全消除腫瘤,化療主要用于控制腫瘤生長、縮小病灶或輔助手術(shù)。治療效果受腫瘤分期、病理類型、...
早期胰腺癌可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。胰腺癌早期癥狀隱匿,多數(shù)患者確診時已錯過手術(shù)時機(jī)。...
胰腺癌治療藥物主要有吉西他濱、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、厄洛替尼、奧沙利鉑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇個體化方案。 ...
胰腺癌腹痛主要表現(xiàn)為上腹持續(xù)隱痛、夜間加重、向背部放射,可能伴隨食欲下降、體重減輕等癥狀。 1. 早期表現(xiàn): 上...