脈壓是指收縮壓與舒張壓之間的差值，正常范圍是30-40mmHg。一般大于60mmHg，稱為脈壓增大，小于20mmHg稱為脈壓減小。收縮壓升高或舒張壓降低，均會使脈壓差值相對增大。脈壓超過50mmHg的高血壓患者是腦中風的高發(fā)人群。
動脈硬化，心臟射血時，大動脈不能相應擴張，不能緩沖心臟射血造成的撞擊在血管壁上的壓力，大量的血直接進入周圍循環(huán)，使收縮壓升高，只有50％的血儲存在大動脈內(nèi)，舒張時由于大動脈彈性差，順應性下降，使舒張壓下降，脈壓增大。
大動脈硬化的患者脈搏波的增大也造成脈壓增大。大動脈較硬，脈搏波傳導速度快，反射張度大，左室收縮時機械反射波提前發(fā)生于主動脈瓣未關(guān)閉的時候，即添加在收縮波上，導致脈壓增大。左室后負荷增加，左心室肥厚，舒張壓下降，使冠狀動脈、腦循環(huán)的灌注不足。高血壓時大動脈順應性降低是發(fā)生腦血管意外的重要病理生理因素之一。
高血壓和動脈粥樣硬化斑塊都是誘發(fā)腦中風的獨立危險因素，如果一個患者身上同時存在這兩種危險因素，患中風的風險會更高。脈壓大于50mmHg的老年高血壓患者應警惕中風。
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