血管瘤的栓塞治療必須經(jīng)由一根細(xì)導(dǎo)絲在放射引導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)橹挥羞@樣栓子才能選擇性地通過主要?jiǎng)用}的狹窄分支進(jìn)入病變血管。盡管血液分流處壓力低，有吸引血流和栓子的趨勢，但不能僅靠這種吸引力作用來引導(dǎo)栓子。此外，供養(yǎng)血管的數(shù)量、大小、形態(tài)均是需要考慮的因素。
操作順序
栓塞的具體操作是按照“由內(nèi)向外”“先患側(cè)后對(duì)側(cè)”的順序進(jìn)行的。即首先栓塞中心的最小血管，主要的供養(yǎng)血管栓塞后，側(cè)支或?qū)?cè)供養(yǎng)血管往往立即顯示。用過反復(fù)造影和栓塞才能達(dá)到由里向外栓塞每一根供養(yǎng)血管的目的。同時(shí)分次栓塞對(duì)避免栓子的異位漂流也有幫助。
從理論上來說栓塞不能達(dá)到根治，這不僅是技術(shù)上的困難，而且在理論上靜止的動(dòng)靜脈異常是不可能栓塞的。
常見并發(fā)癥
栓塞并發(fā)癥很少見，可見到的有發(fā)熱，一般持續(xù)24~48小時(shí)。
局部疼痛，一般持續(xù)1~3天。此外還有皮膚壞死等。但這些均是不嚴(yán)重的情況。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是栓子返流至其他部位，可引起心、腦等重要器官的缺血。雖然此并發(fā)癥發(fā)生概率極低，但由于栓塞治療費(fèi)用較大，操作復(fù)雜，有一定危險(xiǎn)性且容易失敗，因此應(yīng)避免不必要的栓塞。
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