病痘瘡樣副牛皮癬是一種少見(jiàn)的病因不明的副牛皮癬,任何年齡均可發(fā)病,但以青年男性較多見(jiàn)。
臨床及組織學(xué)表現(xiàn)有些像變應(yīng)性血管炎,但小血管的內(nèi)膜完好無(wú)缺損,小血管周圍亦未見(jiàn)有免疫球蛋白或補(bǔ)體存在,也無(wú)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。
發(fā)病部位
病痘瘡樣副牛皮癬皮疹泛發(fā),主要位于軀干、腹部和上臂,特別是屈側(cè),掌跖和面部極少受累,有時(shí)可見(jiàn)口腔及生殖器黏膜損害,表現(xiàn)為紅斑或壞死性皮損。
皮損
病痘瘡樣副牛皮癬表現(xiàn)為急性發(fā)病,初起為淡紅色針頭到豌豆大小、蠟樣、圓形、有鱗屑的丘疹,不久丘疹中央出現(xiàn)水泡和出血性壞死。壞死可表淺,不久紅褐色損害結(jié)痂,脫落后有一個(gè)小的凹陷性瘢痕。
若皮損壞死嚴(yán)重可形成潰瘍,愈后留有痘瘡樣瘢痕。皮疹不但成群發(fā)出,故同時(shí)可見(jiàn)有不同發(fā)展階段的皮疹。水泡可小可大,有時(shí)幾個(gè)小泡融合成大皰。
組織學(xué)檢查
病痘瘡樣副牛皮癬組織檢查可見(jiàn)表皮有角化不全及細(xì)胞外滲,表皮細(xì)胞破壞可導(dǎo)致水泡形成。真皮淺層毛細(xì)血管周圍有淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞浸潤(rùn),小血管擴(kuò)張充血部分病例可見(jiàn)有不典型的組織細(xì)胞。

預(yù)后
病痘瘡樣副牛皮癬一般不影響全身健康,有的可伴有乏力、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和淋巴結(jié)腫大等。病程較短,一般4周到6個(gè)月,有的可達(dá)數(shù)年之久。預(yù)后良好,無(wú)惡變傾向。
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