小故事：27歲的小濤，近1周出現(xiàn)惡心，不欲飲食，厭食油膩，腹脹，右脅肋疼痛，小便黃如濃茶色，發(fā)病3日后兩鞏膜出現(xiàn)黃染，如橘黃色，繼則周身出現(xiàn)不同程度的黃染。
小濤趕緊到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
診見小濤精神抑郁，表情淡漠，舌質(zhì)淡紅，苔厚膩，脈弦滑而數(shù)。查肝在肋下2.0cm處，有明顯觸痛及叩痛。肝功檢查轉(zhuǎn)氨酶1050U／L，膽紅素83μmol/L。診斷：急性黃疽型肝炎
以清肝解郁湯進(jìn)行治療，開方藥：茵陳、金錢草、龍膽草、柴胡、白芍、梔子、大黃（后下）、車前子（包煎）、紫草、麥芽、板藍(lán)根、赤芍、枳實(shí)。水煎2次，各得煎出液300ml，藥液混勻，分2次早晚服。同時(shí)用清開靈注射液30ml，加入250ml10%葡萄糖注射液中靜脈點(diǎn)滴，每日1次。
服用中藥16劑，靜脈滴注清開靈注射液15日后，癥狀體征完全消失。復(fù)查肝功能各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)正常值，后復(fù)查肝功數(shù)次均正常。
故事分析：急性黃疸型肝炎大部分由于酗酒、暴食損傷脾胃，濕濁中困，蘊(yùn)郁化熱，濕熱熏蒸，肝膽失于疏泄所致。
方中茵陳、金錢草、龍膽草清熱利濕退黃，梔子清三焦郁熱，板藍(lán)根、車前子清熱解毒利濕，赤芍、丹參、紫草涼血清熱、活血止痛，白芍養(yǎng)陰柔肝，柴胡、枳實(shí)疏肝解郁、行氣止痛，麥芽和胃助消化。諸藥合用，使內(nèi)蘊(yùn)之熱得以清泄，肝膽氣機(jī)得以疏利。另清開靈注射液中的黃芩、金銀花、板藍(lán)根有清熱解毒，通利濕熱作用。
注意：治療過(guò)程中應(yīng)遵循醫(yī)囑根據(jù)癥狀適當(dāng)調(diào)整藥物，如患者屬陰黃者須慎用。
什么是急性黃疸型肝炎
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急性黃疸型肝炎的癥狀有哪些 急性黃疸型肝炎的4個(gè)癥狀突出
乙肝病毒攜帶者不屬于肝炎患者。乙肝病毒攜帶者主要有肝功能正常、無(wú)明顯肝損傷、病毒復(fù)制活躍度低、無(wú)臨床癥狀等特征。...
膽汁淤積性肝炎的治療效果與病因及病情嚴(yán)重程度相關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整可有效控制病情，治療方法主要...
肝炎患者需注意病毒控制、藥物規(guī)范使用、飲食調(diào)整及定期復(fù)查，避免飲酒和濫用藥物是核心管理措施。 1、病毒控制 乙型...
肝炎的臨床表現(xiàn)包括食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等，病情發(fā)展可分為早期乏力厭油、進(jìn)展期皮膚黏膜黃染、終末期腹...
急性黃疸型肝炎可通過(guò)一般治療、保肝藥物、抗病毒藥物、人工肝支持治療等方式治療。該病通常由病毒感染、酒精損傷、藥物...
肝炎可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免...
反復(fù)慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、停用肝...
肝炎的癥狀表現(xiàn)主要包括食欲減退、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等，病情發(fā)展可能經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。 1、...
黃疸肝炎多數(shù)情況下可以根治，具體療效與病因類型、治療時(shí)機(jī)及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)，主要影響因素有病毒性肝炎類型、酒...
甲型肝炎和乙型肝炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在傳播途徑、病程特點(diǎn)、慢性化概率及預(yù)防方式四個(gè)方面。 1、傳播途徑 甲型肝炎主要...
