肝癌的二期切除是指對不適合進行手術(shù)治療的肝癌患者,通過一定的非手術(shù)方法,經(jīng)過有效的抗腫瘤治療,讓腫瘤縮小,然后再手術(shù)切除肝癌。
手術(shù)切除是目前治療肝癌的首選方法,不過,許多患者在診斷肝癌的時候,卻發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)很大了,如果此時做手術(shù)切除,一是難以完全切除腫瘤,二是手術(shù)范圍太大,術(shù)后肝功能不能代償,這時候就需要采取二期切除,先通過治療,待腫瘤縮小后,再行手術(shù)切除肝癌。
讓腫瘤縮小的方法有多種,最常用的方法是先做肝動脈栓塞化療,就是經(jīng)皮穿刺入股動脈,用導(dǎo)管選擇進入到肝動脈,進一步到腫瘤的供血動脈,注入化療藥物和栓塞血管的藥物,腫瘤在化療藥物和缺血的雙重作用下,壞死和縮小。研究顯示,不能切除的大肝癌經(jīng)過肝動脈栓塞化療后,肝癌縮小后再切除,術(shù)后5年生存率可以達(dá)到56%左右,類似于可切除肝癌的效果。
另有一種情況,有些肝癌患者是要做手術(shù)治療的,但開腹后,經(jīng)探查發(fā)現(xiàn)腫瘤體積太大而不能切除,此時也可在手術(shù)中放置一個導(dǎo)管到腫瘤的供血動脈,另一端連接一個泵,可以埋置在皮下,以后經(jīng)過該泵注射化療藥物和栓塞劑,也能達(dá)到較好的效果。
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