劉先生是一家企業(yè)的高管，但是盡管單位有著很多事情等著他，他卻不得不住進(jìn)醫(yī)院。這是因?yàn)樽詮膭⑾壬?年前被診斷為糖尿病之后，一直未進(jìn)行規(guī)范的治療，加上工作忙碌無法得到很好的休息。

劉先生的糖尿病自今年以來有明顯的惡化跡象，大半年以來，劉先生持續(xù)出現(xiàn)下肢浮腫，胸悶憋氣的癥狀，且半年來三次因“糖尿病腎病”、“心功能不全”住院治療。一個(gè)星期前，劉先生再一次因?yàn)槿?a target="_blank">浮腫加重，伴胸悶憋氣，不能平臥等癥狀而住進(jìn)了醫(yī)院。

入院檢查顯示：其血壓140/90mmHg，尿蛋白定量2.47g/d，血肌酐123.9μmol/L，血漿白蛋白33g/L。胸片顯示心臟明顯擴(kuò)大，心胸比0.68。心臟彩超射血分?jǐn)?shù)：28%。

入院時(shí)主要癥狀：全身高度浮腫，陰囊腫大，下地活動(dòng)困難，身倦乏力，活動(dòng)后心慌氣促，四肢末端麻木發(fā)涼，每日尿量lOOOml左右，大便干，每日1行。

西醫(yī)診斷為“糖尿病腎病、慢性腎功能不全”，“糖尿病周圍血管病變”，“慢性心功能不全”。而中醫(yī)則辨證認(rèn)為劉先生屬于心腎陽虛、血瘀水停。

中醫(yī)以溫陽利水、活血通絡(luò)為原則進(jìn)行治療，采用桂附溫陽消腫湯加減：制附片，桂枝，生白術(shù)，茯苓，益母草，廣木香，大腹皮，當(dāng)歸，豬苓，川牛膝，懷牛膝，車前子，制大黃。

同時(shí)配合食療方黃芪鯉魚湯：鯉魚1條（約500g），赤小豆30g，蓮子肉30g，生姜10g，吃魚喝湯，每周2～3次。

經(jīng)上述方案治療1周后，劉先生的尿量明顯增加，達(dá)到2500~3000ml；繼續(xù)治療3周后患者的體重由90kg下降至76kg，尿蛋白定量2.7g/24h，血肌酐107.6μmol/L，胸片示心臟擴(kuò)大，心胸比0.65，較前稍有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生囑咐劉先生在出院后仍以該方為主進(jìn)行治療，以鞏固治療，控制病情。