約有3~5%的血管瘤患者會(huì)合并有潰瘍形成。潰瘍多發(fā)生在血管瘤的增長(zhǎng)期,多發(fā)生于口腔上、下唇,會(huì)陰部等部位。血管瘤合并潰瘍的發(fā)生可能與血管瘤增長(zhǎng)過快,機(jī)體產(chǎn)生腫瘤壞死因子促使局部細(xì)胞凋亡等因素有關(guān),具體發(fā)病機(jī)制尚不明確。
血管瘤合并潰瘍發(fā)生該如何處理呢?處理措施包括兩方面,一方面應(yīng)保護(hù)創(chuàng)面,避免潰瘍繼續(xù)擴(kuò)大或繼發(fā)感染,另一方面應(yīng)抑制血管瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞的生長(zhǎng),限制血管瘤繼續(xù)增大。
潰瘍形成后應(yīng)保持潰瘍面清潔、干燥,可局部涂抹具有去腐生肌作用的軟膏,防止?jié)兝^續(xù)擴(kuò)大,幫助潰瘍愈合。如果潰瘍周圍出現(xiàn)紅腫,局部皮膚溫度增加,分泌物增多,甚至出現(xiàn)膿液,就考慮出現(xiàn)了繼發(fā)細(xì)菌感染,可應(yīng)用外用抗生素軟膏局部涂抹,抗炎殺菌治療。如果出現(xiàn)全身發(fā)熱等炎性癥狀,可口服或靜脈注射抗生素類藥物抗炎治療。特別對(duì)于那些嬰幼兒、抵抗力低下的人群,繼發(fā)感染可能性大,早期就可涂抹抗生素藥膏,預(yù)防潰瘍繼發(fā)感染
口服潑尼松等皮質(zhì)類固醇激素類藥物可以抑制血管瘤內(nèi)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,限制血管瘤繼續(xù)增大,避免潰瘍繼續(xù)擴(kuò)大。激光局部照射也具有抑制血管瘤生長(zhǎng),促進(jìn)潰瘍愈合的作用。
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