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介入治療精索靜脈曲張

發(fā)布時(shí)間: 2012-08-07 11:02:13

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臨床上治療精索靜脈曲張的方法包括手術(shù)治療及保守治療,手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡手術(shù)以及介入治療。介入治療作為臨床上一種治療精索靜脈曲張的方法,具體介紹如下。

1、介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥

適應(yīng)癥:原則上診斷為精索靜脈曲張的患者均可行此術(shù)。介入治療精索靜脈曲張

禁忌癥:因腫瘤等壓迫所致的繼發(fā)型精索靜脈曲張、解剖變異或插管技術(shù)使導(dǎo)管無(wú)法到位者禁用。

2、手術(shù)方法簡(jiǎn)介

首先應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備,包括做好常規(guī)性血管介入的術(shù)前準(zhǔn)備,準(zhǔn)備好導(dǎo)管器械以及栓塞劑。由于本病好發(fā)于左側(cè)精索靜脈,因此一般在第一和第二腰椎處探查左腎靜脈,將導(dǎo)管盡量插入左腎靜脈遠(yuǎn)端,推入造影劑,觀察造影劑流動(dòng)情況。本病的造影表現(xiàn)為:造影劑逆流入精索靜脈、靜脈擴(kuò)張迂曲、靜脈瓣缺如或功能不全。

介入治療精索靜脈曲張

3、應(yīng)用拴塞物

應(yīng)用拴塞物后可消除逆流,臨床上會(huì)根據(jù)造影情況選擇適合的拴塞物,目前常采用多種栓塞劑合用,如明膠海綿顆粒加硬化劑,或加不銹鋼圈,可脫離球囊加不銹鋼圈等,以達(dá)到最好的栓塞效果。

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