海綿狀血管瘤因其瘤體內(nèi)由海綿狀的血管竇腔所構(gòu)成而得名,眼眶海綿狀血管瘤是成年人常見的眶內(nèi)良性腫瘤,主要由靜脈構(gòu)成,因此屬于靜脈性血管瘤,多發(fā)生于女性,一般累及一側(cè)眼眶,呈單發(fā)或多發(fā)。臨床上可表現(xiàn)為眼瞼和結(jié)膜藍(lán)紫腫物、眼球突出、眶緣腫物、視力減退、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等。
眶內(nèi)海綿狀血管瘤首先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常是眼球突出,一般向正前方突出,眼球突出呈漸進(jìn)性,進(jìn)展緩慢。當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼球突出時(shí),血管瘤的直徑常已經(jīng)大于1厘米,并對(duì)眶內(nèi)組織產(chǎn)生一定的壓迫。位于眶前部的海綿狀血管瘤可引起眼瞼隆起,眼瞼下或結(jié)膜面可觀察到藍(lán)紫色的腫物。早期患者可以無(wú)任何自覺癥狀,一般視力正常,眼球活動(dòng)也較好。隨著血管瘤的不斷增大,癥狀也逐漸明顯。發(fā)生于眶前部外凸生長(zhǎng)的血管瘤可以觸及,質(zhì)地中等硬度,有彈性和囊性感,一般邊界清楚,表面光滑。
晚期眼眶海綿狀血管瘤可壓迫眼球、視神經(jīng),導(dǎo)致眼球屈光異常、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)受損,出現(xiàn)視力減退,甚至失明。當(dāng)海綿狀血管瘤累及眼球的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉時(shí),會(huì)導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙。
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