肝海綿狀血管瘤是肝血管瘤最常見的類型，一般為單發(fā)，直徑在3厘米以上。CT和MRI檢查是診斷肝海綿狀血管瘤的重要影像學(xué)檢查，注入造影劑的增強掃描更有利于肝血管瘤的鑒別診斷。
肝血管瘤行增強CT檢查，需要靜脈注入造影劑，肝海綿狀血管瘤腔隙擴張顯著，造影劑進入較多，后逐漸彌散。
因此，在CT掃描時肝海綿狀血管瘤可表現(xiàn)為高密度影，在CT延時掃描時可以發(fā)現(xiàn)病灶的高密度影像起初密度不等，最后彌散為等密度團塊影。肝動脈期邊緣強化，結(jié)節(jié)樣密度增高與腹主動脈相似為海綿狀血管瘤診斷的可靠依據(jù)。
在MRI檢查中，由于肝海綿狀血管瘤血管瘤由血池或血竇組成，血液流動較緩慢，在T2相表現(xiàn)為明亮的高信號，猶如一個“燈泡”。這種MRI檢查的改變在厚壁型肝血管瘤時表現(xiàn)不夠明顯，經(jīng)常造成誤診。
DSA顯示海綿狀血管瘤為快進快出的特征。DSA檢查早期可表現(xiàn)為棉花團樣造影劑充盈，之后出現(xiàn)供血動脈增粗、擴張，可見血管池或湖樣充盈。DSA征象是確定肝血管瘤影像診斷的標(biāo)準，也為介入治療提供了理論依據(jù)。
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