抑郁癥與焦慮癥、強(qiáng)迫癥在臨床上鑒別起來比較困難，只有細(xì)致地加以區(qū)分，才能保證準(zhǔn)確無誤的診斷，從而給患者恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

抑郁癥與焦慮癥

焦慮癥是指以焦慮情緒為核心癥狀的神經(jīng)癥，主要特征為廣泛和持續(xù)性的焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安，同時(shí)常伴隨自主神經(jīng)紊亂、肌肉緊張、運(yùn)動性不安等癥狀。當(dāng)抑郁與焦慮伴發(fā)時(shí)，常有三種情況：患者表現(xiàn)為嚴(yán)重的抑郁同時(shí)伴輕度焦慮，此時(shí)焦慮癥狀不足以診斷為焦慮癥，因而應(yīng)診斷為抑郁癥；患者表現(xiàn)為嚴(yán)重的焦慮同時(shí)伴輕度抑郁，此時(shí)則應(yīng)診斷為焦慮癥；患者的抑郁與焦慮癥狀均比較嚴(yán)重，而且癥狀均符合抑郁癥和焦慮癥的各自診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，則應(yīng)作兩個(gè)診斷，但出于治療上的考慮，如果只能給予一個(gè)診斷，則可以出于抑郁癥的后果更為嚴(yán)重而優(yōu)先考慮抑郁癥。

抑郁癥與強(qiáng)迫癥

強(qiáng)迫癥是指以自我強(qiáng)迫為核心癥狀的一種神經(jīng)癥。鑒別抑郁癥與強(qiáng)迫癥時(shí)，可主要從患者的意識表現(xiàn)上加以區(qū)分。強(qiáng)迫癥患者常表現(xiàn)出強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫性窮思竭慮等強(qiáng)迫觀念，害怕自己喪失控制能力而“發(fā)瘋”或出現(xiàn)冒失行為等強(qiáng)迫情緒；感到有立即行動的沖動感或強(qiáng)烈的內(nèi)在驅(qū)使，并出現(xiàn)屈從于強(qiáng)迫觀念的強(qiáng)迫動作等。而抑郁癥患者則不會有如此強(qiáng)烈的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為

強(qiáng)迫癥患者常因強(qiáng)烈的反強(qiáng)迫意愿而引起抑郁或痛苦情緒，但同時(shí)又無法擺脫強(qiáng)迫的意愿，所以內(nèi)心十分痛苦而陷入抑郁狀態(tài)。但是抑郁癥患者則主要以情緒低落、興趣索然、愉快感喪失、自責(zé)自罪、自我評價(jià)過低等表現(xiàn)為主，通常不會伴有強(qiáng)烈的強(qiáng)迫意愿。