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酒精性肝炎應戒酒及給予營養(yǎng)支持

發(fā)布時間: 2012-07-25 10:14:40

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酒精性肝炎的治療策略是非常復雜的,在進行治療的同時,戒酒是治療酒精性肝炎的最主要措施,并且還應給予營養(yǎng)支持。

酒精性肝炎應戒酒

長期大量飲酒的患者,其體內環(huán)境達到了一個相對穩(wěn)定狀態(tài),包括適應性反應,一旦突然戒斷,必然會引起內環(huán)境紊亂,短期內即可導致嗜酒者心理和病理(心、肝、腦、腎、胃腸道等重要臟器)不同程度的改變,甚至可引起嚴重后果。酒精性肝炎應戒酒及給予營養(yǎng)支持

由于酒精依賴者存在心理依賴和身體依賴,缺乏自制力,不能很好地控制飲酒量,醫(yī)護人員、家屬和朋友的關愛及鼓勵對于其達到逐漸戒斷的目的尤為重要。此外,戒酒過程中應注意戒斷綜合征的發(fā)生。

酒精性肝炎應給予營養(yǎng)支持

單純營養(yǎng)補給,尤其是補充支鏈氨基酸,可明顯改善酒精性肝炎患者肝臟功能和臨床癥狀。但有研究者報告,在6個月的治療后,輕度營養(yǎng)不良患者的遠期生存率有改善,而對于急性酒精性肝炎患者,營養(yǎng)支持未能改善生存率。酒精性肝炎應戒酒及給予營養(yǎng)支持

酒精依賴者因常年酗酒,其胃腸黏膜屏障受到破壞,可發(fā)生吸收不良,常表現(xiàn)為消瘦、骨骼肌溶解和營養(yǎng)不良。另外,嗜酒者飲食結構常比較單一或存在偏食,所以營養(yǎng)支持應保持脂肪、蛋白質、碳水化合物間的平衡。

此外,慢性酒精性肝炎患者有明顯的維生素缺乏,甚至合并多發(fā)性神經(jīng)病和韋尼克腦病等,要及時補充維生素B1、維生素B6、葉酸、維生素A、維生素E及微量元素(鋅和硒等)。酒精性肝炎應戒酒及給予營養(yǎng)支持

營養(yǎng)支持的總體原則應該是:總量控制,種類增加;先腸內,后腸外;循序漸進,八分為度,不要過飽。

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    乙肝黃疸肝炎能否治愈需根據(jù)具體病因和病情嚴重程度判斷。 乙肝黃疸肝炎通常由乙型肝炎病毒感染引起,伴隨肝功能損傷導致膽紅素代謝異常。急性乙肝黃疸肝炎患者通過規(guī)范治療多數(shù)可以治愈,包括抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片抑制病毒復制,配合護肝藥物如復方甘草酸苷片促進肝細胞修復。慢性乙肝患者可能出現(xiàn)持續(xù)性黃疸,需長期抗病毒治療控制病情進展,部分患者可實現(xiàn)臨床治愈。重癥肝炎合并黃疸時可能出現(xiàn)肝衰竭,需人工肝或肝移植治療。 患者應嚴格戒酒,避免高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能與乙肝兩對半指標,接種乙肝疫苗預防重復感染。

  • 慢性肝炎怎么治療最好

    慢性肝炎可通過藥物治療、生活方式調整和定期監(jiān)測等方式治療。 慢性肝炎可能與病毒感染、長期飲酒、藥物損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。藥物治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片,或保肝藥物如復方甘草酸苷片。生活方式調整包括避免飲酒、保持低脂高蛋白飲食、規(guī)律作息。定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲有助于評估病情進展。對于病毒性肝炎患者,需嚴格遵醫(yī)囑完成抗病毒療程,不可自行停藥。脂肪性肝炎患者需控制體重和血脂。藥物性肝炎患者應立即停用可疑藥物并就醫(yī)。日常應避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。 患者應定期復查肝功能,避免使用肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素。

  • 轉氨酶多少是肝炎

    轉氨酶升高可能是肝炎的表現(xiàn),但并非所有轉氨酶升高都意味著肝炎。肝炎的診斷需要結合轉氨酶水平、臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。 谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶是評估肝功能的重要指標。在健康人群中,谷丙轉氨酶的正常值通常為7-40U/L,谷草轉氨酶的正常值通常為13-35U/L。當谷丙轉氨酶超過正常上限2-3倍時,可能提示肝臟損傷。如果轉氨酶持續(xù)升高超過正常值5倍以上,并伴有乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,則高度懷疑肝炎可能。病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等都會導致轉氨酶顯著升高。 日常應注意避免飲酒、合理用藥、保持規(guī)律作息,若發(fā)現(xiàn)轉氨酶異常應及時就醫(yī)明確診斷。

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