中醫(yī)認為肝血管瘤的病機是素稟不足,又因情志郁結、寒濕侵襲等因素致肝脾受損、臟腑失和、氣機阻滯、瘀血內停或兼痰濕凝滯而成積聚。據(jù)《景岳全書·積聚》文中記載積聚之病、凡飲食、血氣、風寒之屬皆能致之。
1、情志郁結可致肝血管瘤
情志抑郁,所欲不遂,每致肝臟不舒,臟腑失和,氣機阻滯或逆亂,氣滯則血行不暢,血行澀滯故瘀血內生,脈絡受阻,結而成塊,以致本病?!稘しe聚論治》指出:憂、思、喜、怒之氣,……過則傷乎五臟,……留結而成五積?!督饏T翼·積聚統(tǒng)論氣積篇》指出:氣滯成積也,凡憂思郁怒,久不得解者,多成此疾??梢?,兩者同時論述了情志郁結可導致肝血管瘤。
2、寒濕侵襲致肝血管瘤
素稟不足,又因起居失宜,寒濕侵襲,內傷脾陽,使脾失健運,水濕不化,痰濁內生,凝滯而阻滯氣機,氣滯痰阻,寒凝血脈,障礙血行,致使脈絡瘀滯,寒、痰、食諸邪與氣血互結,壅塞成形,以致本病。《外臺秘要·卷七·寒疝積聚方四旨》指出:夫積聚者,由寒氣在內所生也,寒多則氣澀,氣澀則生積聚也;《靈樞·百病始生》指出:積之所生,得寒乃生。可見,兩者同時論述了寒濕侵襲可致肝血管瘤。
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