作為治療抑郁癥的常用藥物，三環(huán)類抗抑郁藥（TCA）是緊接著單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥，自60年代就開始應(yīng)用于治療抑郁癥，目前尚用于治療其他精神疾患。
三環(huán)抗抑郁藥包括阿米替林、多慮平、丙咪嗪等，為治療抑郁癥所首選，已基本替代用電痙攣治療抑郁癥。在臨床應(yīng)用的過程中，療效肯定，用于治療躁狂抑郁性抑郁癥、內(nèi)源性抑郁癥時有效率達(dá)70~80%。
只是它們的抗膽鹼能及心臟方面的副作用，在一定程度上影響了它們的應(yīng)用。國內(nèi)外都在試制新的副作用較少較輕的抗抑郁藥，已初見成效，如異戊塞平、三唑酮、溴苯丙啶和安優(yōu)靈等，但它們的正反效應(yīng)及利弊，則有待時間和實(shí)踐的檢驗(yàn)。
三環(huán)抗抑郁藥的不良反應(yīng)可見口干、視物模糊、瞳孔擴(kuò)大、便秘、排尿困難和體位性低血壓。這類副作用一般并不影響治療，且在治療過程中能逐漸適應(yīng)。但因常在療程早期，治療效應(yīng)尚未呈現(xiàn)時已經(jīng)出現(xiàn)，部分病人因此而不愿服藥，中斷治療。
在老年人或少數(shù)敏感病人中，有可能導(dǎo)致尿潴留，腸麻痹和使青光眼病狀加重；心血管方面的副作用，常見者為心動過速，心電圖ST-T段的非特異性改變，嚴(yán)重者則可發(fā)生傳導(dǎo)阻滯或心律紊亂。
其他可能發(fā)生的副作用，有頭昏、嗜睡、細(xì)微震顫，偶見癲癇發(fā)作、藥疹和粒細(xì)胞膩少。過量服用可導(dǎo)致急性中毒，表現(xiàn)為譫妄、昏睡或昏迷，可能伴有嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥。由于本類藥物主要用于治療抑郁癥，而抑郁癥患者常有消極意念，可能服藥自殺，故藥物必須由他人妥善保管和掌握，治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察。
中度抑郁癥一般需要3-6個月的治療周期，實(shí)際時間受到個體差異、治療方案、社會支持、復(fù)發(fā)預(yù)防等多種因素的影響。 1...
抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式干預(yù)。抑郁癥通常由遺傳因素、心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、...
產(chǎn)后抑郁癥可能由激素水平波動、心理適應(yīng)障礙、睡眠剝奪、家族遺傳史等原因引起，可通過心理治療、藥物干預(yù)、社會支持、...
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產(chǎn)后抑郁癥是分娩后出現(xiàn)的情緒障礙，主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等，屬于圍產(chǎn)期抑郁障礙的一種類型。 ...
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