男性患者,56歲,肺癌伴有胸腔積液,左胸脹痛,呼吸困難,不敢活動。目前化療做了三個療程,但是效果不佳。想了解肺癌伴有胸腔積液是怎么回事?
胸腔是指下壁層胸膜與臟層胸膜之間一個封閉性的腔隙,其內(nèi)為負壓,正常情況存在很少量(約1~30毫升)的液體所起潤滑作用。當發(fā)生某種情況影響到胸膜,無論是壁層胸膜產(chǎn)生肺癌胸積水或是臟層胸膜吸收肺癌胸積水的速率有變化,都可使胸腔內(nèi)液體增多,也就是所謂胸腔積液。
肺癌伴胸腔積液是肺癌患者晚期最常見的癥狀,常反復出現(xiàn)逐漸加重。肺癌伴胸積液時,會直接影響到肺的呼吸功能,造成胸悶
氣短、心慌等癥狀;積液吸收后,積液中的蛋白質(zhì)會附著在胸膜腔內(nèi),造成胸膜粘連,長期影響肺功能。肺癌伴胸腔積液的原因有:
1、癌癥腫瘤轉(zhuǎn)移到了壁層胸膜
多見于晚期肺癌,在抽出的胸水中有可能檢測到癌性細胞的,因為癌癥在轉(zhuǎn)移的過程中,會有部分癌性細胞脫落至胸水中。
2、液體和蛋白的重吸收障礙
肺癌患者腫瘤逐漸增大,在侵犯胸壁組織以至壓迫肺和臟層胸膜,影響液體和蛋白的重吸收,胸膜腔內(nèi)液體積聚而形成了胸水。
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