我前段時(shí)間覺得全身乏力,惡心,嘔吐,小便黃,不想吃東西,肝痛,上周抽血檢查醫(yī)生說是慢性肝炎,請(qǐng)問我應(yīng)該做哪些檢查確診肝臟損傷到什么程度呢?
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持續(xù)超過6個(gè)月以上的肝臟壞死和炎癥,一般來說,慢性肝炎需要做如下檢查來判斷肝臟損傷程度:
(1)肝功能:包括血清ALT,AST,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素,白蛋白,球蛋白,膽堿酯酶,堿性磷酸酶,轉(zhuǎn)肽酶等。
(2)凝血酶原時(shí)間(PT)及PTA:檢查肝臟凝血因子合成功能。
(3)肝炎病毒學(xué)指標(biāo):乙肝五項(xiàng),丙肝抗體,了解有無肝炎病毒感染。
(4)腫瘤標(biāo)志:如甲胎蛋白AFP,CA199,AFU等,以早期發(fā)現(xiàn)肝癌
(5)影像學(xué):包括腹部肝膽脾彩超,了解肝臟有無慢性損傷以及早期篩查肝癌。必要時(shí)行腹部增強(qiáng)CT或核磁,以了解肝臟慢性損傷程度。
(6)肝臟瞬時(shí)彈性波掃描(Fibroscan):可用于慢性肝炎患者肝臟纖維化程度評(píng)估。
(7)肝組織活檢:是評(píng)估患者肝臟損害程度的金標(biāo)準(zhǔn),包括炎癥分級(jí)與纖維化分期兩個(gè)方面。
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