男性患者,53歲剛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查懷疑肝癌晚期。肝區(qū)有腫塊伴疼痛,檢查了血液呈陽(yáng)性、肝上檢查有8.9的一個(gè)腫瘤。用藥后,疼痛和腫塊消失,請(qǐng)問(wèn)是肝癌嗎?
患者肝區(qū)有腫塊伴疼痛,發(fā)現(xiàn)肝臟上有腫塊,尚未能確定是否是惡性腫瘤,因此,還需要進(jìn)作進(jìn)一步的檢查。
臨床上肝癌的確診檢查有:
(一)病理診斷
1.肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者
2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌
(二)臨床診斷
1.甲胎蛋白是目前診斷肝細(xì)胞癌特異性最高的方法之一,在診斷、判斷療效、估計(jì)預(yù)后、預(yù)防復(fù)發(fā)中有肯定的作用,常作為B超、CT的輔助檢查。當(dāng)AFP>200ug/L、持續(xù)升高2個(gè)月以上、排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等疾病時(shí),就可結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果診斷為肝癌。
2.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者:
1、AFP>20ng/ml
2、典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
3、無(wú)黃疸而AKP或r-GT明顯增高
4、遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞
肝癌晚期復(fù)發(fā)可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部消融治療、姑息性手術(shù)等方式干預(yù),治療方案需根據(jù)腫瘤生物學(xué)特征及患者身體...
肝癌腫瘤16公分通常需要綜合治療,主要方法有手術(shù)切除、介入治療、靶向治療、免疫治療。 1、手術(shù)切除 腫瘤體積較大...
肝癌放療常見(jiàn)副作用包括放射性肝炎、消化道反應(yīng)、骨髓抑制和皮膚損傷。放療可能引起肝功能異常、惡心嘔吐、白細(xì)胞減少及...
早期肝癌患者手術(shù)存活率一般在70%以上,實(shí)際存活率受到腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備、手術(shù)方式、術(shù)后輔助治療...
肝癌晚期腹水通常無(wú)法自行消退。腹水消退主要與病因控制、治療干預(yù)、肝功能代償能力、并發(fā)癥管理等因素有關(guān)。 1、病因...
肝癌晚期多數(shù)情況下建議介入治療。介入治療主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融、微波消融、放射性粒子植入等方式。 1、...
肝癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式主要有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。 1、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移: 肝癌細(xì)胞通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)在肝臟內(nèi)...
乙肝轉(zhuǎn)為肝癌可通過(guò)定期甲胎蛋白檢測(cè)、肝臟超聲檢查、增強(qiáng)CT或MRI掃描、肝穿刺活檢等方式確認(rèn)。乙肝病毒感染、長(zhǎng)期...
肝癌栓塞治療通??梢砸淮瓮瓿?,具體次數(shù)取決于腫瘤大小、位置、血管分布以及患者耐受性等因素。 1、腫瘤大小 直徑小...
肝癌患者通常在腫瘤無(wú)法手術(shù)切除、存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或介入治療失敗后需使用靶向藥。靶向藥的應(yīng)用主要與腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備...