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3歲女孩患上再障性貧血

發(fā)布時(shí)間: 2012-05-14 09:07:58

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3歲女孩突然患重病

“我女兒患了重癥再生障礙性貧血,請(qǐng)求好心人伸把援手,救救我的孩子吧!”3月19日,家住嵐山區(qū)后村鎮(zhèn)荊家溝村的村民李業(yè)祥撥打本報(bào)熱線求助。記者在市人民醫(yī)院3號(hào)樓血液科看到,3歲小雪晴已經(jīng)在醫(yī)院接受近1周的治療。3歲女孩患上再障性貧血“當(dāng)初我們還以為是孩子感冒了,就去藥店買(mǎi)了點(diǎn)藥給她吃,可紅點(diǎn)非但沒(méi)下去,反而越來(lái)越多全身都是?!毙⊙┣绲哪赣H宋玲玉回憶當(dāng)初孩子發(fā)病的情景說(shuō),2個(gè)多月前孩子身上突然出現(xiàn)了好多紅點(diǎn),吃藥也不管用,并開(kāi)始發(fā)高燒,一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)。1月12日,李業(yè)祥帶小雪晴到市人民醫(yī)院做了初步的檢查治療,診斷結(jié)果竟然是“再生障礙性貧血”“全白細(xì)胞減少癥”和急性上呼吸道感染。

小雪晴非常聰明懂事,生病后不哭不鬧,但這個(gè)突如其來(lái)的意外擊垮了一家人。“醫(yī)生告訴我,孩子可能患有重癥再生障礙性貧血,建議帶她到濟(jì)南作進(jìn)一步檢查?!崩顦I(yè)祥被嚇蒙了,一開(kāi)始他和妻子根本接受不了這個(gè)事實(shí),為了進(jìn)一步確診,他帶孩子兩次去濟(jì)南省立醫(yī)院和軍區(qū)90醫(yī)院,后來(lái)經(jīng)過(guò)拍片、化驗(yàn)血等一系列檢查,最后確診孩子得了重癥再生障礙性貧血。李業(yè)祥哽咽著說(shuō),確診當(dāng)天醫(yī)院就給他們下發(fā)了病危通知書(shū),“孩子紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板都偏低。”

靠輸血維持生命

“一般人每升血液中血小板都在100到400個(gè)單位,而孩子的血小板卻只有13個(gè)單位。3歲女孩患上再障性貧血”宋玉玲告訴記者,現(xiàn)在孩子經(jīng)常發(fā)高燒,需定期輸血、輸血小板。醫(yī)生告訴李業(yè)祥夫婦,現(xiàn)在給孩子輸血根本不治本,治療不慎就會(huì)有生命危險(xiǎn),建議他們?nèi)ヌ旖蜓翰♂t(yī)院做手術(shù),但再生障礙性貧血病要治療好至少需要20萬(wàn)元,這個(gè)貧困的家庭根本無(wú)力承擔(dān)。“現(xiàn)在沒(méi)錢(qián)給孩子長(zhǎng)期住院治療,只有走一步看一步了?!崩顦I(yè)祥算了一筆賬,他常年在黑龍江和湖南等地打工,一天能掙120元,扣除基本生活花費(fèi)能剩100元,一年精打細(xì)算也就能賺3萬(wàn)元左右?!皫啄甏蚬べ嵉腻X(qián)住院剛一周就花光了,現(xiàn)在孩子的治療費(fèi)用全部是借來(lái)的,這才剛開(kāi)始,往后的日子還長(zhǎng)著呢,可叫人咋活啊。”家庭困頓、孩子病重一度讓一家人看不到生活的希望。

盼好心人伸援手

20萬(wàn)元對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。記者從醫(yī)院了解到,小雪晴屬于重型貧血,主要原因是因?yàn)槊庖弋惓J乖煅杉?xì)胞數(shù)量減少,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)生38℃以上高燒和感染出血癥狀?!敖?jīng)過(guò)醫(yī)生治療,現(xiàn)在孩子的體溫已初步控制?!崩顦I(yè)祥告訴記者,現(xiàn)在光病房的費(fèi)用每天都得數(shù)百元,還不包括其他的治療費(fèi),“一天下來(lái)起碼要花1000多元”。3歲女孩患上再障性貧血得知小雪晴患病的消息后,親朋好友、左鄰右舍以及很多的好心人紛紛伸出援手,李業(yè)祥籌借和各界捐助資金共4萬(wàn)多元,村里還為這個(gè)家庭申請(qǐng)辦理了特困戶。

鏈接:再生障礙性貧血

再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染癥狀。新診斷的再障患者,若是重型再障,標(biāo)準(zhǔn)療法是有HLA相合的同胞供體行同種異體骨髓移植,或聯(lián)合抗人胸腺細(xì)胞免疫球蛋白(ATG)和環(huán)孢菌素免疫抑制治療)。

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再障性貧血即再生障礙性貧血,患者是否能進(jìn)行艾灸治療需根據(jù)具體情況而定。如果患者的癥狀較輕,并且沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的出血傾向,則可以適當(dāng)進(jìn)行艾灸治療... [查看更多]

精彩問(wèn)答

  • 再生障礙性貧血中醫(yī)診斷是什么病名

    再生障礙性貧血在中醫(yī)診斷中通常歸屬于虛勞、血虛、髓枯等范疇,主要與脾腎兩虛、氣血不足、髓海失養(yǎng)有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病多因先天稟賦不足、后天失養(yǎng)或外邪侵襲導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),尤其與脾腎虧虛關(guān)系密切。 1、虛勞 虛勞是中醫(yī)對(duì)慢性虛弱性疾病的總稱(chēng),再生障礙性貧血因造血功能衰竭導(dǎo)致的進(jìn)行性血細(xì)胞減少符合虛勞特征?;颊叱R?jiàn)面色蒼白、氣短乏力、心悸眩暈等氣血兩虛表現(xiàn),多與脾失健運(yùn)、腎精虧耗相關(guān)。治療上可采用歸脾湯、十全大補(bǔ)湯等方劑健脾益氣,配合針灸足三里、關(guān)元等穴位調(diào)理脾胃功能。 2、血虛 血虛指血液生成不足或耗損過(guò)度的病理狀態(tài),再生障礙性貧血的全血細(xì)胞減少與之高度吻合。中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓,脾為氣血生化之源,該病多因脾腎陽(yáng)虛導(dǎo)致髓枯血少。臨床常用右歸丸、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等溫補(bǔ)腎陽(yáng),輔以阿膠、鹿角膠等血肉有情之品填補(bǔ)精血。 3、髓枯 髓枯特指骨髓造血功能衰竭的病理狀態(tài),與再生障礙性貧血的骨髓增生低下直接對(duì)應(yīng)。中醫(yī)理論中髓由腎精所化,長(zhǎng)期勞倦、藥物損傷或熱毒內(nèi)蘊(yùn)均可導(dǎo)致髓??仗?。治療需側(cè)重補(bǔ)腎填精,常用左歸丸配合紫河車(chē)、龜甲膠等動(dòng)物藥峻補(bǔ)精髓,必要時(shí)加入青黛、雄黃等解毒之品。 4、脾腎兩虛 脾腎兩虛是再生障礙性貧血的核心病機(jī),脾虛則氣血生化無(wú)源,腎虛則髓枯精虧。患者多見(jiàn)納差便溏、腰膝酸軟、畏寒肢冷等脾腎陽(yáng)虛癥狀。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)脾腎雙補(bǔ),方選四君子湯合金匱腎氣丸加減,可配合艾灸脾俞、腎俞等穴位溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣。 5、血證 部分再生障礙性貧血伴發(fā)出血傾向時(shí),可歸屬中醫(yī)血證范疇。因氣不攝血或血熱妄行導(dǎo)致的皮膚瘀斑、齒衄鼻衄等癥狀,需在補(bǔ)益基礎(chǔ)上配伍三七粉、仙鶴草等止血藥物。對(duì)于重型病例出現(xiàn)的內(nèi)臟出血,需急則治標(biāo)采用犀角地黃湯等涼血止血方劑。 再生障礙性貧血患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,注意保暖防止感染。飲食宜選用紅棗、桂圓、山藥等健脾養(yǎng)血食材,忌食生冷油膩。建議在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行至少3-6個(gè)月的規(guī)范中藥調(diào)理,治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)結(jié)合西醫(yī)支持治療。保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和,可練習(xí)八段錦等柔緩導(dǎo)引術(shù)增強(qiáng)體質(zhì)。

  • 再生障礙性貧血要做骨髓穿刺嗎

    再生障礙性貧血通常需要做骨髓穿刺檢查。骨髓穿刺是診斷再生障礙性貧血的重要手段,有助于明確骨髓造血功能狀態(tài),排除其他血液系統(tǒng)疾病。 骨髓穿刺通過(guò)抽取少量骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)和遺傳學(xué)檢查,能夠直接評(píng)估骨髓造血細(xì)胞的增生程度和形態(tài)學(xué)特征。對(duì)于疑似再生障礙性貧血的患者,骨髓穿刺可觀察到骨髓增生低下、脂肪組織增多、造血細(xì)胞減少等典型表現(xiàn)。該檢查還能鑒別骨髓增生異常綜合征、急性白血病等疾病。骨髓穿刺通常在局部麻醉下進(jìn)行,操作時(shí)間較短,多數(shù)患者耐受性良好。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫局部疼痛或輕微出血,一般無(wú)須特殊處理。檢查前醫(yī)生會(huì)評(píng)估凝血功能,血小板嚴(yán)重減少者需提前輸注血小板以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。 確診再生障礙性貧血后,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,保持飲食衛(wèi)生預(yù)防感染,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑或促造血藥物,避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  • 再生障礙性貧血腦出血的表現(xiàn)

    再生障礙性貧血合并腦出血時(shí),通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體無(wú)力及癲癇發(fā)作。再生障礙性貧血患者因血小板減少和凝血功能障礙,易發(fā)生自發(fā)性腦出血,需緊急就醫(yī)處理。 1、頭痛 頭痛是腦出血最常見(jiàn)的早期癥狀,多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,可能伴隨頸部僵硬。再生障礙性貧血患者因血小板功能異常,腦血管破裂后血液刺激腦膜,導(dǎo)致疼痛信號(hào)增強(qiáng)。頭痛部位常與出血區(qū)域相關(guān),如額葉出血多表現(xiàn)為前額痛,小腦出血?jiǎng)t可能引起后枕部疼痛?;颊咝杞^對(duì)臥床休息,避免用力咳嗽或排便,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或酚磺乙胺注射液改善凝血功能。 2、嘔吐 嘔吐多由顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞引起,常呈噴射狀且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。再生障礙性貧血患者腦出血時(shí),血腫占位效應(yīng)導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,可能伴隨視乳頭水腫。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。治療需聯(lián)合使用注射用泮托拉唑鈉保護(hù)胃黏膜,同時(shí)通過(guò)頭顱CT明確出血量,必要時(shí)行外科血腫清除術(shù)。 3、意識(shí)障礙 意識(shí)障礙程度從嗜睡到昏迷不等,與出血部位和量相關(guān)?;坠?jié)區(qū)或腦干出血易快速導(dǎo)致意識(shí)喪失,患者可能出現(xiàn)鼾聲呼吸和瞳孔不等大。再生障礙性貧血患者因造血功能衰竭,腦組織缺氧耐受性更差。需立即建立人工氣道,靜脈滴注人凝血酶原復(fù)合物,并監(jiān)測(cè)格拉斯哥昏迷評(píng)分。 4、肢體無(wú)力 肢體無(wú)力多表現(xiàn)為偏癱或單肢癱瘓,因出血破壞皮質(zhì)脊髓束所致。內(nèi)囊區(qū)出血常引起三偏征,即對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和同向性偏盲。再生障礙性貧血患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)較慢,急性期可短期使用甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),后期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。 5、癲癇發(fā)作 癲癇發(fā)作多見(jiàn)于皮層出血,表現(xiàn)為局部或全身強(qiáng)直陣攣。血液刺激神經(jīng)元異常放電是主要原因,再生障礙性貧血患者因貧血加重腦缺氧更易誘發(fā)。發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷,靜脈推注地西泮注射液控制癥狀,長(zhǎng)期可口服丙戊酸鈉緩釋片預(yù)防復(fù)發(fā)。 再生障礙性貧血患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),血小板低于20×10?/L時(shí)需預(yù)防性輸注血小板。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋,補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟。出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀均需立即就診,腦出血后6小時(shí)內(nèi)是搶救黃金期?;颊呒凹覍賾?yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別預(yù)警信號(hào),隨身攜帶疾病說(shuō)明卡以備急救時(shí)使用。

  • 再生障礙性貧血發(fā)燒嗎

    再生障礙性貧血患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染,發(fā)熱通常與感染有關(guān)。 1、感染性發(fā)熱 再生障礙性貧血患者由于中性粒細(xì)胞減少,容易發(fā)生感染。常見(jiàn)感染部位包括呼吸道、消化道和泌尿道。感染引起的發(fā)熱多為中低度熱,體溫多在37.5-39℃之間波動(dòng)。患者可能伴有咳嗽、咳痰、腹瀉、尿頻等癥狀。治療需根據(jù)感染部位和病原體選擇抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等。 2、藥物反應(yīng)發(fā)熱 部分再生障礙性貧血治療藥物可能引起藥物熱,如抗胸腺細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢素等免疫抑制劑。這種發(fā)熱多在用藥后1-2周出現(xiàn),體溫可超過(guò)38.5℃,通常不伴有明顯感染癥狀。停藥后體溫可逐漸恢復(fù)正常。治療可考慮更換免疫抑制劑或使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。 3、輸血反應(yīng)發(fā)熱 再生障礙性貧血患者常需輸血治療,輸血過(guò)程中可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。這種發(fā)熱多在輸血開(kāi)始后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),體溫可達(dá)38-39℃,可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀。預(yù)防措施包括使用白細(xì)胞濾器、輸血前給予抗組胺藥物如氯雷他定片等。 4、疾病本身發(fā)熱 少數(shù)再生障礙性貧血患者可能出現(xiàn)疾病本身引起的發(fā)熱,機(jī)制尚不明確。這種發(fā)熱多為低熱,體溫多在37.3-38℃之間,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)抗生素治療無(wú)效。治療可考慮使用小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制癥狀。 5、其他原因發(fā)熱 再生障礙性貧血患者還可能因合并其他疾病出現(xiàn)發(fā)熱,如合并淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病。這類(lèi)發(fā)熱多伴有其他特異性癥狀,如淋巴結(jié)腫大、骨痛等。診斷需結(jié)合骨髓活檢、影像學(xué)檢查等,治療需針對(duì)原發(fā)病。 再生障礙性貧血患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等檢查明確發(fā)熱原因。日常生活中應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所,減少感染機(jī)會(huì)。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,避免生冷食物。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng),定期消毒。適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

  • 再生障礙性貧血的發(fā)病率如何

    再生障礙性貧血的年發(fā)病率約為每百萬(wàn)人口2-6例,屬于罕見(jiàn)血液系統(tǒng)疾病。 再生障礙性貧血的發(fā)病率在不同地區(qū)和人群中存在差異。亞洲地區(qū)的發(fā)病率略高于歐美國(guó)家,可能與遺傳易感性或環(huán)境因素有關(guān)。該病可發(fā)生于任何年齡段,但存在兩個(gè)發(fā)病高峰,分別是15-25歲的青少年群體和60歲以上的老年群體。青少年發(fā)病多與遺傳因素相關(guān),老年群體發(fā)病則可能受到免疫衰老和環(huán)境暴露的影響。男性發(fā)病率略高于女性,具體機(jī)制尚不明確。病毒感染、化學(xué)毒物接觸、電離輻射暴露等環(huán)境因素可能誘發(fā)疾病,但多數(shù)患者無(wú)法明確具體誘因。隨著醫(yī)療水平提升和環(huán)境污染控制,部分地區(qū)的發(fā)病率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。 再生障礙性貧血患者需注意避免感染,保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)。飲食上選擇易消化、高蛋白的食物,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)和豆制品,避免進(jìn)食生冷或未徹底加熱的食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷出血?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),避免精神過(guò)度緊張對(duì)病情恢復(fù)有幫助。

  • 再生障礙性貧血會(huì)死嗎

    再生障礙性貧血患者是否死亡取決于病情嚴(yán)重程度和治療效果。輕度患者通過(guò)規(guī)范治療通常預(yù)后良好,重度患者若未及時(shí)干預(yù)可能危及生命。再生障礙性貧血是由骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的全血細(xì)胞減少綜合征,需根據(jù)具體分型采取免疫抑制治療、造血gan細(xì)胞移植等方案。 早期確診并接受規(guī)范治療的再生障礙性貧血患者,五年生存率可達(dá)到較高水平。非重型患者通過(guò)環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫調(diào)節(jié)藥物聯(lián)合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液治療,多數(shù)能獲得長(zhǎng)期緩解。部分患者對(duì)雄激素類(lèi)藥物如十一酸睪酮軟膠囊反應(yīng)良好,配合輸血支持治療可維持基本生活質(zhì)量。兒童患者采用抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素治療的有效率較為理想。 極重型再生障礙性貧血患者未進(jìn)行造血gan細(xì)胞移植時(shí),死亡率可能顯著升高。合并嚴(yán)重感染或出血的患者,即使使用注射用抗人T細(xì)胞兔免疫球蛋白等強(qiáng)效免疫抑制劑,仍可能出現(xiàn)治療失敗。老年患者或合并心肺功能不全者,對(duì)強(qiáng)化療方案的耐受性較差,預(yù)后相對(duì)不良。輸血依賴型患者長(zhǎng)期鐵過(guò)載可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。 建議患者定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和骨髓象變化,嚴(yán)格預(yù)防感染,避免使用損傷骨髓的藥物。日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷防止牙齦出血,出現(xiàn)發(fā)熱或皮下瘀斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食應(yīng)選擇高壓滅菌處理的食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生冷刺激性食物。心理疏導(dǎo)對(duì)改善治療依從性具有重要作用,建議家屬參與全程護(hù)理管理。

  • 再生障礙性貧血是很?chē)?yán)重的病嗎

    再生障礙性貧血是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病,其嚴(yán)重程度與骨髓造血功能衰竭程度相關(guān)。該病主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,可能引發(fā)感染、出血及貧血等并發(fā)癥,部分患者需要長(zhǎng)期輸血或造血gan細(xì)胞移植治療。 再生障礙性貧血的嚴(yán)重性體現(xiàn)在骨髓造血功能衰竭的不可逆性。當(dāng)造血gan細(xì)胞數(shù)量顯著減少時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性貧血癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力心悸等。血小板減少會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜出血點(diǎn)、鼻衄或內(nèi)臟出血風(fēng)險(xiǎn)增加。粒細(xì)胞缺乏則使患者易發(fā)生嚴(yán)重感染,這些并發(fā)癥都可能危及生命。根據(jù)病情進(jìn)展速度可分為急性和慢性兩種類(lèi)型,急性型起病急驟且進(jìn)展迅速,慢性型病程較長(zhǎng)但同樣存在惡化風(fēng)險(xiǎn)。 部分輕型患者通過(guò)免疫抑制治療可獲得較好療效,常用藥物包括環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液等。但對(duì)于重型患者,異基因造血gan細(xì)胞移植是唯一可能根治的方法。治療過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化,預(yù)防感染和出血等并發(fā)癥。該病預(yù)后差異較大,年齡較小、病情較輕且對(duì)治療反應(yīng)良好的患者五年生存率較高。 患者日常需保持居住環(huán)境清潔,避免接觸感染源,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物,適量補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。注意觀察皮膚黏膜出血傾向,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。建議定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)發(fā)熱或出血加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

  • 再生障礙性貧血治療費(fèi)用

    再生障礙性貧血治療費(fèi)用一般需要5萬(wàn)元-50萬(wàn)元,具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、治療方案、治療周期、所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。 再生障礙性貧血的治療費(fèi)用跨度較大,輕度患者采用免疫抑制治療的費(fèi)用通常在5萬(wàn)元-15萬(wàn)元,主要包括環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物費(fèi)用及常規(guī)檢查費(fèi)用。中重度患者如需進(jìn)行造血gan細(xì)胞移植,費(fèi)用可能達(dá)到30萬(wàn)元-50萬(wàn)元,涉及配型檢測(cè)、預(yù)處理化療、移植手術(shù)、抗排異藥物等多項(xiàng)支出。部分患者因合并感染或出血等并發(fā)癥,可能增加抗生素、輸血等額外治療費(fèi)用。不同城市等級(jí)間費(fèi)用存在差異,一線城市三甲醫(yī)院的治療成本通常高于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療周期較長(zhǎng)時(shí),復(fù)查監(jiān)測(cè)和藥物維持的費(fèi)用也會(huì)相應(yīng)累積。 再生障礙性貧血屬于重大血液系統(tǒng)疾病,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療。治療期間需嚴(yán)格預(yù)防感染,保持居住環(huán)境清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。飲食上應(yīng)選擇易消化、高蛋白的食物,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品等,避免生冷刺激性食物。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或減量。醫(yī)保政策可覆蓋部分治療費(fèi)用,具體報(bào)銷(xiāo)比例需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。

  • 兒童再生障礙性貧血嚴(yán)重嗎

    兒童再生障礙性貧血的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情分型判斷,非重型通??煽?,重型可能危及生命。再生障礙性貧血是因骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的全血細(xì)胞減少綜合征,兒童患者需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確分型。 非重型再生障礙性貧血患兒主要表現(xiàn)為輕度貧血、易疲勞或皮膚黏膜出血,病程進(jìn)展較緩慢。規(guī)范治療下可通過(guò)免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射劑等藥物控制病情,部分患兒經(jīng)治療后造血功能可逐漸恢復(fù)。日常需避免感染和劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。 重型再生障礙性貧血起病急驟,常伴嚴(yán)重感染、內(nèi)臟出血等高危癥狀,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10?/L時(shí)死亡率顯著升高。需立即進(jìn)行造血gan細(xì)胞移植或強(qiáng)化免疫抑制治療,輸注血小板懸液、注射重組人粒細(xì)胞集落刺激因子等支持治療。延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的骨髓衰竭。 家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在持續(xù)蒼白、瘀斑或反復(fù)發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)至兒童血液科就診。治療期間需保持居住環(huán)境清潔,避免生冷食物,接種滅活疫苗前需咨詢醫(yī)生。長(zhǎng)期隨訪中要注意監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)及藥物不良反應(yīng)。

  • 再生障礙性貧血與白血病如何區(qū)別

    再生障礙性貧血與白血病可通過(guò)發(fā)病機(jī)制、血常規(guī)表現(xiàn)、骨髓象特征等進(jìn)行區(qū)別。再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭,白血病則是造血gan細(xì)胞惡性克隆增殖。兩者在癥狀、治療及預(yù)后上存在顯著差異。 1、發(fā)病機(jī)制 再生障礙性貧血是由于骨髓造血gan細(xì)胞數(shù)量減少或功能缺陷導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,可能與免疫異常、化學(xué)藥物、病毒感染等因素有關(guān)。白血病是造血gan細(xì)胞惡性克隆性疾病,異常細(xì)胞在骨髓中無(wú)限制增殖并抑制正常造血。 2、血常規(guī)表現(xiàn) 再生障礙性貧血患者血常規(guī)顯示全血細(xì)胞減少,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均低于正常值。白血病患者血常規(guī)通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高或減少,并可見(jiàn)原始或幼稚細(xì)胞,紅細(xì)胞和血小板數(shù)量可能減少。 3、骨髓象特征 再生障礙性貧血骨髓穿刺檢查顯示骨髓增生低下,造血細(xì)胞明顯減少,脂肪組織增多。白血病骨髓象表現(xiàn)為骨髓增生明顯活躍或極度活躍,可見(jiàn)大量原始或幼稚白血病細(xì)胞浸潤(rùn)。 4、臨床癥狀 再生障礙性貧血患者主要表現(xiàn)為貧血、感染和出血傾向,通常無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大。白血病患者除貧血、感染和出血外,常伴有肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等浸潤(rùn)癥狀。 5、治療方式 再生障礙性貧血主要采用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液等治療,嚴(yán)重者需造血gan細(xì)胞移植。白血病治療以化療為主,常用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等藥物,部分患者需靶向治療或造血gan細(xì)胞移植。 再生障礙性貧血與白血病是兩種不同的血液系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)有相似之處但本質(zhì)不同。建議出現(xiàn)不明原因貧血、出血或感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。確診后應(yīng)在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行用藥。日常注意預(yù)防感染,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),保證營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

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