中風患者多有感覺障礙,特別是當患者處于昏迷或半昏迷狀態(tài)時,通過細致的感覺障礙檢查,往往能判斷患者是否存在癱瘓的可能。常用的感覺檢查方法有:
淺感覺檢查
觸覺:一小束棉絮輕觸中風患者的皮膚或黏膜,詢問是否覺察及敏感程度。
痛覺:用大頭針輕刺皮膚,詢問有無疼痛感及疼痛程度。檢查時每次刺激的程度應(yīng)相等,要進行上下左右的對比。
溫度覺:用盛有熱水和冷水的試管接觸中風患者皮膚,以檢查冷、熱感。
深感覺檢查
震動感:將震動的音叉柄放于中風患者有骨性突起的皮膚上,如內(nèi)踝、外踝,髂棘、棘突等處,詢問是否有震動感,感受時間、兩側(cè)是否相同等。
關(guān)節(jié)位置覺:患者閉目,醫(yī)生一手拇指和食指捏住患者指(趾)端,輕輕向上、下、左、右活動其關(guān)節(jié),問中風患者是否覺察及移動方向。 如對小關(guān)節(jié)屈伸方向辨別不出,可依次檢查踝、腕、膝較大的關(guān)節(jié)。
如對小關(guān)節(jié)屈伸方向辨別不出,可依次檢查踝、腕、膝較大的關(guān)節(jié)。
閉目難立征:患者睜目站立,兩足并攏,頭正位,兩手前伸,然后讓患者閉目,如睜眼時站立很穩(wěn),閉眼時站立不穩(wěn)或搖擺,甚至跌倒,即為陽性,是深部有感覺障礙
 
	
	
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