湯姆給我翻看了畫冊中的不少鉛筆草圖,潦草的字跡和復(fù)雜的機(jī)械結(jié)構(gòu),完全像是個工程師的手跡。單獨(dú)完成作品創(chuàng)意和圖紙設(shè)計后,他會雇用3D制作人員、機(jī)械工程師或技術(shù)制作公司來協(xié)助完成整個項目。
如果不是隔在我與采訪對象之前的桌子被他那只無法控制的手臂不斷地叩響,我真的很難相信,這個作品在全球很多博物館與機(jī)構(gòu)被展示的裝置藝術(shù)家湯姆。尚儂(TomShannon)居然會是一名挺嚴(yán)重的帕金森癥患者。
成就這次采訪的,完全是個偶然的契機(jī)。我的持美國護(hù)照的閨蜜那段日子剛好被人請去當(dāng)英語翻譯,她隨口跟我提起對方是個美國的裝置藝術(shù)家,正在上海趕制一件作品。我想我們雜志如同本地市場一樣,在當(dāng)代藝術(shù)領(lǐng)域里除了油畫以外,是很少把關(guān)注的目光投幾瞥到裝置上的——那么一個美國裝置藝術(shù)家的狀態(tài)是怎么樣的呢?他活得還好么?他的作品有人關(guān)注么?他有沒有市場呢?便跟女友說或者幫我約約看,對方是否愿意被采訪。
后來想敲個具體的時間,結(jié)果聽閨蜜爆料說藝術(shù)家被這里的施工中突發(fā)的各類中國特色的棘手問題來來回回搞得有點(diǎn)暈乎,但作品最后還是完好地運(yùn)到了震旦博物館的門口。我一聽,什么?作品放在安藤忠雄負(fù)責(zé)設(shè)計的震旦博物館?原來還是位大Cast!
跟中國的緣分
2010年,超級有錢人愛爾蘭房地產(chǎn)開發(fā)商PaddyMcKillen在法國南部普羅旺斯地區(qū)的ChateauLa Coste葡萄酒莊園中開發(fā)一個藝術(shù)中心,邀請安藤忠雄做規(guī)劃。該項目還包括著名建筑師弗蘭克。蓋里、諾曼。福斯特等大師們的建筑作品以及全球不少藝術(shù)家的雕塑和裝置作品。就在那灑滿陽光的南法酒莊草地上,湯姆。尚儂的作品無語而優(yōu)美地“飄蕩”著,讓安藤忠雄一見傾心。而當(dāng)安藤忠雄接受震旦博物館的設(shè)計委托時,便一下想到了湯姆的裝置作品。然后藉由日本籍及臺灣籍經(jīng)紀(jì)人的斡旋,湯姆的新作品就在震旦博物館前亮相了。
但震旦不是湯姆的唯一買家,他的作品在中國還蠻受歡迎的樣子。三亞的某房產(chǎn)開發(fā)商買了他的兩件作品,將在今年4月份制作安裝;北京的一個文化機(jī)構(gòu)也計劃購買其某件作品,將于明年落位。而因為湯姆的作品相對都是體量比較大、內(nèi)部結(jié)構(gòu)和機(jī)械運(yùn)作比較復(fù)雜,所以多數(shù)作品他都是到客戶所在國進(jìn)行制作和安裝。
他在上海的日子里,如果不在工廠,就由閨蜜帶路在各個藝術(shù)園區(qū)里晃蕩。去了上海美術(shù)館,去了紅坊,去了田子坊,去了M50,去了雕塑公園。“很高興看到中國藝術(shù)家已經(jīng)處在與當(dāng)代藝術(shù)的對話中了,當(dāng)然是剛起步的狀態(tài),但也能看到不少的企圖心了?!?/p>
裝置作品的市場
在國內(nèi),如果名氣不大,那么僅僅做裝置不干別的怕是很難養(yǎng)活自己了,但湯姆顯然不屬于這一卦的。他本身家境很好,夫人還是馬蒂斯(HenriMatisse)的重孫女。66年他舉辦了首次個展后,就有有名的博物館經(jīng)理出來當(dāng)了他的長期贊助人?!八晕覐膩頉]擔(dān)心過市場的事,我只要一心做我自己的事?!?/p>
之前湯姆也有過簽約畫廊,比如紐約的DeitchProjects、日本Yoshiii畫廊、瑞士的EricFranc等等,后來又有過些經(jīng)紀(jì)人,現(xiàn)在基本上是“獨(dú)立經(jīng)營了”,但還是跟一些經(jīng)紀(jì)人保持著聯(lián)系。
他的作品,得到不少名人青睞與收藏:美國前總統(tǒng)比爾。克林頓、U2樂隊的Bono、CiboMatto樂隊的Yuka Honda(本田有花)、美國著名生物學(xué)家E.O.Wilson(E.O。威爾遜)等;他的作品,亦被世界許多博物館收藏:MoMA美國現(xiàn)代藝術(shù)博物館、法國蓬皮杜國家文化藝術(shù)中心、法國皇宮國家美術(shù)館、瑞典現(xiàn)代藝術(shù)博物館、日本GUMA等等;他的作品,也在眾多目前的一級展覽和藝博會上展出:威尼斯雙年展、巴塞爾藝博會、巴塞爾邁阿密海灘藝博會、法國FIAC、圣保羅雙年展、里昂雙年展……我聽他隨口報的這些堂而皇之的名稱,忍不住要贊一句“Goodforyou!”他卻說,“其實我覺得自己很underground(地下)啦?!币彩?,基本上他不屬于常跟媒體打交道的那類,網(wǎng)上關(guān)于他的資料也不是太密集。就本刊這樣的訪問,還是跟著朋友不小心撞到的。
問及湯姆的作品最后去向,他實誠地跟我們報告說是三大塊:其一是博物館收藏,其二是私人收藏,其三是房地產(chǎn)開發(fā)商。我說私人收藏這塊里頭,有沒有明星買你作品?他笑起來說“這我還不知道,說不定有通過經(jīng)紀(jì)人買的。希望萊昂納多。迪卡普里奧買過我作品哈,因為眾所周知,他也是個藝術(shù)品藏家。”湯姆的許多作品,可以藉由風(fēng)的輕輕推動,便轉(zhuǎn)個不停。剛看完《碟中諜4》的我禁不住想起來問一聲,“迪拜那個地方,風(fēng)大錢多,有人買你作品了么?”他也看過《碟4》,很佩服湯姆克魯斯在迪拜塔上狂奔,遺憾地說:“還沒有,希望將來迪拜會有人買。”
一般雕塑或是裝置會做幾個版本呢?湯姆說歐洲的傳統(tǒng)是最多一件做8個,但他自己從不把大件作品復(fù)制第二版,如果是做20公分的小件,則最多制作8個。
事先湯姆就跟閨蜜招呼過,說不想跟媒體談具體的作品價格,可是談得興起時,我說“你的作品制作過程那么復(fù)雜,一定是成本狂高的。那么你的作品售價肯定也蠻高的,會有超過一百萬美金的么?”他也忘了自己的顧忌爽快地接口:“從來沒那么貴過,最多最多四分之三?!?/p>
即便在美國,拍賣場上的裝置作品也不多見。問起他的作品是否有過拍賣紀(jì)錄,回答是否定的,“從來沒人拿過我的裝置去拍賣,我的東西多是由畫廊或是經(jīng)紀(jì)人那邊走的?!睘槭裁匆獣拥难b置
出生富裕家庭的湯姆。尚儂擁有很好的成長環(huán)境。他的爸爸是個發(fā)明家和機(jī)械工程師,先后持有50項發(fā)明專利,甚至還有自己的飛機(jī)?!八€參加過美國志愿航空隊在二戰(zhàn)時飛到中國支持抗日呢!我年少時就開過爸爸的飛機(jī)。”湯姆跟我們提起往事,原來跟中國的緣分從他的父輩已經(jīng)開始,我告訴他這個團(tuán)隊俗稱“飛虎隊”,但他表示沒聽過這個叫法。
但父輩發(fā)明家和機(jī)械師的基因顯然深深地遺傳到了湯姆的血液里。依我看,他的所有裝置作品,由一個機(jī)械師搞成功的概率會比一個只懂繪畫的藝術(shù)家搞成功的概率高太多!出生于1947年的湯姆畢業(yè)于威斯康辛大學(xué)的藝術(shù)系,到了1966年開始搞裝置——這真的是第一批裝置藝術(shù)家,因為美國裝置藝術(shù)的崛起還是七十年代的事。一開始湯姆繪畫和裝置都在創(chuàng)作,及至得了帕金森癥,手抖得漸漸厲害起來,就不再畫畫了,只做裝置。
他說自己太喜歡機(jī)械發(fā)明了,比起藝術(shù)家對他的影響力而言,科學(xué)發(fā)明家的影響力更大,“比如AlexanderGrahamBell(貝爾)就是我的英雄,他發(fā)明電話,還發(fā)明過能載人的巨型風(fēng)箏!”藝術(shù)圈里給他影響的人很多很雜,從達(dá)芬奇到杜尚到AlexanderCalder,“各種各樣的都有,有時甚至看起來很矛盾。”
他的裝置作品,基本上都在緩緩轉(zhuǎn)動、慢慢飄蕩。金屬、巨大、光滑,但卻在自然的氛圍中那么顯得靜謐、悠然,消滅了時空感。人們看著它們,不禁會想到風(fēng)、天體、原子、無垠、永恒等概念?!拔也⒉皇莾H僅運(yùn)用金屬材料,木頭、磁鐵、植物、LED等等都會用,就看材料的特性是什么?!?/p>
關(guān)于為什么要弄這些會動的裝置,湯姆聳下肩說:“生命本身就是動態(tài)的,動表示有生命力。這些裝置就跟我們?nèi)梭w似的,外部看著很簡單很平滑,但內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和運(yùn)作非常復(fù)雜。我超迷戀這些機(jī)械運(yùn)作的奧秘?!?/p>
創(chuàng)作那么復(fù)雜的作品,湯姆的工作室里到底該有多少名助理人員呢?他問說“算上我本人么?”我說“算的話呢?”他干脆地答道:“那就一個。”我愕然,難道沒別人?“好吧,也有一個姑娘,她其實是我的秘書兼會計?!?/p>
原來作品創(chuàng)意和圖紙設(shè)計均由湯姆本人單獨(dú)完成,之后他會雇用3D制作人員、機(jī)械工程師或技術(shù)制作公司來協(xié)助完成整個項目。目前,他在美國國內(nèi)經(jīng)常委托AeroVironment技術(shù)公司來配合他的外包工作,“很好的一家公司,你可以上他們的網(wǎng)站去看看。”湯姆的建議,或許對國內(nèi)一些裝置藝術(shù)家有些啟發(fā),不過美國的報價會很高昂吧。
成功藝術(shù)家的簡單生活
我說湯姆你其實也算功成名就了,那平時都干點(diǎn)什么?接觸上流社會、每晚雞尾酒派對、購買奢侈品?你的錢都消費(fèi)在什么地方呢?他指指自己軟噠噠的灰布襯衫,說“我?guī)缀鯊膩聿蝗ベ徫锏?,不要說奢侈品了。我的錢都花在搗鼓設(shè)計上,還有就是孩子們的教育?!彼腥齻€兒子,都在20歲上下的年紀(jì),分別在學(xué)習(xí)不同的藝術(shù)類型,繪畫、音樂或是攝影。這個家庭,無疑堪稱“藝術(shù)之家”。
他說自己生活里的大部分時間,都在構(gòu)想和設(shè)計作品中。他給我翻看了畫冊中的不少鉛筆草圖,潦草的字跡和復(fù)雜的機(jī)械結(jié)構(gòu),完全像是個工程師的手跡。只得一聲嘆息,因那些深刻迷戀某件具有內(nèi)在邏輯事物的人,永遠(yuǎn)令我羨慕不已——這些人的此生,從來不會被虛無和虛榮充斥。好運(yùn)的他們,永遠(yuǎn)過得充實。
ROSE機(jī)器人可通過立體定向技術(shù)、神經(jīng)調(diào)控等方式治療帕金森病。帕金森病可能與多巴胺能神經(jīng)元變性、遺傳因素、環(huán)境毒素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙等癥狀。 1、立體定向技術(shù):ROSE機(jī)器人利用高精度影像導(dǎo)航系統(tǒng),通過立體定向技術(shù)精確定位病變區(qū)域。手術(shù)過程中,機(jī)器人通過微創(chuàng)方式將電極植入特定腦區(qū),如丘腦底核或蒼白球,以調(diào)節(jié)異常神經(jīng)活動,改善運(yùn)動癥狀。 2、神經(jīng)調(diào)控:ROSE機(jī)器人植入的電極通過神經(jīng)調(diào)控裝置如腦深部電刺激器對腦區(qū)進(jìn)行電刺激。這種刺激可調(diào)節(jié)神經(jīng)環(huán)路功能,減少震顫、強(qiáng)直等癥狀,提高患者生活質(zhì)量。術(shù)后需定期調(diào)整刺激參數(shù)以達(dá)到最佳效果。 3、術(shù)前評估:ROSE機(jī)器人手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評估,包括影像學(xué)檢查、神經(jīng)心理測試、運(yùn)動功能評估等。這些評估幫助確定手術(shù)適應(yīng)癥、靶點(diǎn)選擇和術(shù)后預(yù)期效果,確保手術(shù)安全性和有效性。 4、術(shù)后管理:手術(shù)后患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療??祻?fù)訓(xùn)練包括物理治療、言語治療等,幫助恢復(fù)運(yùn)動功能和日常生活能力。藥物治療如左旋多巴、多巴胺受體激動劑等,需根據(jù)病情調(diào)整劑量和用藥方案。 5、長期隨訪:ROSE機(jī)器人手術(shù)后需長期隨訪,監(jiān)測病情變化和手術(shù)效果。隨訪內(nèi)容包括臨床癥狀評估、影像學(xué)檢查、神經(jīng)心理測試等,及時發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后并發(fā)癥或病情進(jìn)展,確保治療效果。 帕金森病患者術(shù)后需注意飲食均衡,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、菠菜、堅果等,適量運(yùn)動如散步、太極拳等,有助于改善運(yùn)動功能和延緩病情進(jìn)展。
帕金森病目前無法徹底治愈,但可通過藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)訓(xùn)練等方式控制癥狀。帕金森病是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要與多巴胺能神經(jīng)元退行性病變有關(guān),通常表現(xiàn)為震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩和姿勢平衡障礙等癥狀。 1、藥物治療:常用藥物包括左旋多巴每日劑量100-1000mg、多巴胺受體激動劑如普拉克索,每日劑量0.375-4.5mg和MAO-B抑制劑如司來吉蘭,每日劑量5-10mg。這些藥物主要通過補(bǔ)充多巴胺或增強(qiáng)多巴胺功能來緩解癥狀。 2、手術(shù)治療:對于藥物效果不佳的患者,可考慮腦深部電刺激術(shù)DBS或蒼白球毀損術(shù)。DBS通過植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)活動,蒼白球毀損術(shù)則通過破壞部分腦組織減輕癥狀。 3、康復(fù)訓(xùn)練:物理治療可改善運(yùn)動功能,包括步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練。作業(yè)治療幫助患者提高日常生活能力,如穿衣、進(jìn)食等。語言治療針對言語和吞咽障礙進(jìn)行訓(xùn)練。 4、心理支持:帕金森病患者常伴有抑郁、焦慮等心理問題,心理咨詢和支持小組有助于改善心理健康。認(rèn)知行為療法可幫助患者調(diào)整負(fù)面思維,增強(qiáng)應(yīng)對能力。 5、生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免過度勞累。均衡飲食,增加富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、菠菜等。適度運(yùn)動如太極拳、瑜伽等有助于改善身體機(jī)能和心理健康。 帕金森病患者應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)診調(diào)整治療方案。日常生活中注意安全,預(yù)防跌倒。家屬應(yīng)給予充分的理解和支持,幫助患者積極面對疾病。通過綜合治療和管理,大多數(shù)患者能夠維持較好的生活質(zhì)量。
帕金森病目前無法根治,但可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解癥狀。帕金森病通常由多巴胺神經(jīng)元退化、遺傳因素、環(huán)境毒素、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)等原因引起。 1、藥物治療:帕金森病的藥物治療主要通過補(bǔ)充多巴胺或增強(qiáng)多巴胺功能來緩解癥狀。常用藥物包括左旋多巴100mg/次,每日3次、多巴胺受體激動劑普拉克索0.125mg/次,每日2次、單胺氧化酶B抑制劑司來吉蘭5mg/次,每日1次。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并根據(jù)病情調(diào)整劑量。 2、手術(shù)治療:對于藥物控制不佳的患者,可考慮手術(shù)治療。深部腦刺激術(shù)DBS和蒼白球毀損術(shù)是兩種常見的手術(shù)方式。DBS通過植入電極刺激特定腦區(qū),改善運(yùn)動癥狀;蒼白球毀損術(shù)通過破壞異?;钴S的腦區(qū),減輕震顫和僵硬。 3、康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練有助于改善帕金森病患者的運(yùn)動功能和日常生活能力。常見的訓(xùn)練包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練和力量訓(xùn)練??祻?fù)師會根據(jù)患者的具體情況制定個性化訓(xùn)練計劃,幫助患者提高生活質(zhì)量。 4、心理干預(yù):帕金森病患者常伴有抑郁、焦慮等心理問題,心理干預(yù)是治療的重要組成部分。認(rèn)知行為療法、支持性心理治療和藥物治療如舍曲林50mg/次,每日1次可幫助患者緩解心理癥狀,提高心理健康水平。 5、生活方式調(diào)整:健康的生活方式有助于延緩病情進(jìn)展?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞;飲食上多攝入富含抗氧化劑的食物,如藍(lán)莓、菠菜、堅果;適度運(yùn)動,如散步、瑜伽、太極,有助于改善運(yùn)動功能和心理健康。 帕金森病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,結(jié)合藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整,綜合管理病情,提高生活質(zhì)量。
帕金森病手術(shù)治療效果可通過深部腦刺激術(shù)、蒼白球切開術(shù)等方式改善癥狀。帕金森病可能與多巴胺能神經(jīng)元退化、遺傳因素、環(huán)境毒素、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為震顫、肌肉僵硬、運(yùn)動遲緩、平衡障礙等癥狀。 1、深部腦刺激術(shù):通過植入電極刺激大腦特定區(qū)域,調(diào)節(jié)異常神經(jīng)活動,改善運(yùn)動癥狀。該手術(shù)適用于藥物控制不佳的患者,能有效緩解震顫、僵硬和運(yùn)動遲緩,但需長期隨訪調(diào)整參數(shù)。 2、蒼白球切開術(shù):通過手術(shù)破壞蒼白球部分區(qū)域,減少異常神經(jīng)信號傳遞,改善運(yùn)動功能障礙。該手術(shù)對緩解肌肉僵硬和運(yùn)動遲緩效果顯著,但可能伴隨一定風(fēng)險,如認(rèn)知功能下降。 3、藥物輔助治療:手術(shù)后可配合藥物治療,如左旋多巴片100mg/次,每日3次、普拉克索片0.125mg/次,每日3次、司來吉蘭片5mg/次,每日1次,進(jìn)一步控制癥狀,延緩病情進(jìn)展。 4、康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后進(jìn)行物理治療和運(yùn)動訓(xùn)練,如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、肌肉放松訓(xùn)練,幫助恢復(fù)運(yùn)動功能,提高生活質(zhì)量??祻?fù)訓(xùn)練需長期堅持,結(jié)合個性化方案,效果更佳。 5、心理支持:帕金森病患者常伴有抑郁、焦慮等心理問題,術(shù)后需加強(qiáng)心理疏導(dǎo),如認(rèn)知行為療法、團(tuán)體心理治療,幫助患者適應(yīng)疾病,改善心理狀態(tài),提升整體治療效果。 帕金森病手術(shù)治療后,飲食應(yīng)注重均衡營養(yǎng),多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、菠菜、堅果,避免高脂肪、高糖飲食。運(yùn)動方面,可進(jìn)行太極拳、瑜伽、步行等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性。護(hù)理上,家屬需關(guān)注患者情緒變化,協(xié)助日?;顒?,定期復(fù)查,確保治療效果。
帕金森手術(shù)可通過腦深部電刺激術(shù)、蒼白球切開術(shù)等方式治療,但存在感染、出血、電極移位、療效減退、認(rèn)知功能下降等缺點(diǎn)。 1、感染風(fēng)險:帕金森手術(shù)需要在顱骨上鉆孔或植入電極,手術(shù)過程中可能引入細(xì)菌,導(dǎo)致術(shù)后感染。感染可能引發(fā)腦膜炎或膿腫,嚴(yán)重時危及生命。術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測體溫和傷口情況,必要時使用抗生素治療。 2、出血風(fēng)險:手術(shù)過程中可能損傷腦部血管,導(dǎo)致出血。出血可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。術(shù)后需密切觀察患者神經(jīng)功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查和手術(shù)干預(yù)。 3、電極移位:腦深部電刺激術(shù)需要植入電極,電極可能因腦組織移位或固定不牢而移動,影響治療效果。電極移位可能導(dǎo)致刺激效果減弱或消失,需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)位置并重新調(diào)整。 4、療效減退:帕金森手術(shù)的療效可能隨時間推移而減退,部分患者術(shù)后幾年內(nèi)癥狀復(fù)發(fā)或加重。療效減退可能與疾病進(jìn)展、電極功能下降或刺激參數(shù)調(diào)整不當(dāng)有關(guān),需定期復(fù)查并調(diào)整治療方案。 5、認(rèn)知功能下降:部分患者在帕金森手術(shù)后可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能下降癥狀。認(rèn)知功能下降可能與手術(shù)對腦組織的損傷或疾病本身進(jìn)展有關(guān),需通過認(rèn)知訓(xùn)練和藥物治療改善。 帕金森手術(shù)后需注意飲食均衡,避免高脂肪、高鹽食物,適量攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、堅果和魚類。術(shù)后可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,如散步、游泳,幫助改善運(yùn)動功能和心理狀態(tài)。同時,定期復(fù)查和與醫(yī)生溝通病情變化,有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理術(shù)后并發(fā)癥。
帕金森病人術(shù)后鎮(zhèn)痛可通過藥物、物理療法、心理干預(yù)等方式緩解,術(shù)后疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、肌肉僵硬、神經(jīng)壓迫等因素引起。 1、藥物鎮(zhèn)痛:常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬片每次400mg,每日3次、阿片類藥物如嗎啡注射液每次10mg,每4小時一次以及抗痙攣藥物如巴氯芬片每次5mg,每日3次。藥物選擇需根據(jù)疼痛程度和患者耐受性調(diào)整。 2、物理療法:熱敷可緩解肌肉緊張,使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘;冷敷適用于急性疼痛,冰袋包裹毛巾后敷于患處,每次10-15分鐘。輕柔按摩可促進(jìn)血液循環(huán),緩解局部不適。 3、心理干預(yù):疼痛常伴隨焦慮和抑郁情緒,心理疏導(dǎo)有助于緩解疼痛感知。可采用放松訓(xùn)練、冥想或音樂療法,幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,減輕心理負(fù)擔(dān)。 4、體位調(diào)整:術(shù)后患者需保持舒適體位,避免長時間壓迫疼痛部位??墒褂谜眍^或軟墊支撐身體,減少肌肉和關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。適當(dāng)翻身和活動有助于預(yù)防壓瘡和肌肉萎縮。 5、康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后早期進(jìn)行輕度康復(fù)訓(xùn)練,如被動關(guān)節(jié)活動、深呼吸練習(xí)等,可促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)患者恢復(fù)情況逐步增加,避免過度勞累。 帕金森病人術(shù)后鎮(zhèn)痛需結(jié)合藥物、物理療法和心理干預(yù)等多方面措施。飲食上建議選擇易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動如散步、太極等有助于改善身體機(jī)能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)理上需注意觀察患者疼痛變化,及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,確?;颊呤孢m。
帕金森手術(shù)可通過腦深部電刺激術(shù)、蒼白球切開術(shù)等方式治療,帕金森病通常由多巴胺能神經(jīng)元退化、遺傳因素、環(huán)境毒素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)炎癥等原因引起。 1、腦深部電刺激術(shù):腦深部電刺激術(shù)是一種通過植入電極刺激大腦特定區(qū)域的手術(shù),常用于中晚期帕金森病患者。手術(shù)過程中,醫(yī)生在患者頭部鉆孔,將電極植入丘腦底核或蒼白球等區(qū)域,電極通過導(dǎo)線連接至胸部的脈沖發(fā)生器。術(shù)后通過調(diào)節(jié)電刺激參數(shù),可改善患者的運(yùn)動癥狀,如震顫、僵硬和運(yùn)動遲緩。 2、蒼白球切開術(shù):蒼白球切開術(shù)是一種通過破壞蒼白球部分組織來緩解帕金森癥狀的手術(shù)。手術(shù)采用立體定向技術(shù),醫(yī)生在患者頭部鉆孔,將探針插入蒼白球,通過射頻或冷凍技術(shù)破壞目標(biāo)區(qū)域。該手術(shù)可有效減輕震顫和運(yùn)動障礙,但可能伴隨一定的副作用,如語言障礙或認(rèn)知功能下降。 3、多巴胺能神經(jīng)元退化:帕金森病的主要病理特征是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的退化和死亡。這種退化導(dǎo)致多巴胺分泌減少,影響大腦運(yùn)動控制功能。目前尚無直接修復(fù)神經(jīng)元的方法,但可通過藥物補(bǔ)充多巴胺前體,如左旋多巴,或通過手術(shù)改善癥狀。 4、遺傳因素:部分帕金森病與遺傳基因突變有關(guān),如LRRK2、PARK2等基因的變異可能增加患病風(fēng)險。對于有家族史的患者,建議進(jìn)行基因檢測以評估風(fēng)險。雖然無法改變遺傳因素,但早期干預(yù)和生活方式調(diào)整有助于延緩疾病進(jìn)展。 5、環(huán)境毒素:長期接觸某些環(huán)境毒素,如農(nóng)藥、重金屬等,可能增加帕金森病的發(fā)病風(fēng)險。減少暴露于這些毒素的環(huán)境,如佩戴防護(hù)裝備、避免接觸污染水源等,可降低患病風(fēng)險。對于已患病者,避免進(jìn)一步接觸毒素有助于減緩病情惡化。 帕金森病患者術(shù)后需注意飲食均衡,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、堅果和魚類,避免高脂肪、高糖飲食。適度運(yùn)動如太極拳、步行和瑜伽有助于改善運(yùn)動功能和心理健康。術(shù)后護(hù)理包括定期復(fù)查、監(jiān)測電刺激參數(shù)和調(diào)整藥物劑量,以維持最佳治療效果。
帕金森手術(shù)可通過藥物治療和手術(shù)治療改善癥狀,術(shù)后下床時間因手術(shù)類型和患者恢復(fù)情況而異。帕金森病可能與遺傳、環(huán)境、年齡、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、多巴胺能神經(jīng)元減少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙等癥狀。 1、藥物治療:左旋多巴片每日250mg-1000mg、普拉克索片每日0.125mg-1.5mg、司來吉蘭片每日5mg-10mg等藥物可緩解癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物治療是基礎(chǔ),但長期使用可能出現(xiàn)療效減退或副作用。 2、腦深部電刺激術(shù):該手術(shù)通過植入電極調(diào)節(jié)腦部異常神經(jīng)活動,術(shù)后需住院觀察3-5天,通常術(shù)后1-2天可下床活動。手術(shù)適用于藥物控制不佳的患者,可顯著改善運(yùn)動癥狀。 3、蒼白球毀損術(shù):該手術(shù)通過破壞部分蒼白球減輕癥狀,術(shù)后需住院觀察5-7天,通常術(shù)后3-4天可下床活動。手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴(yán)格評估患者適應(yīng)癥。 4、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染和并發(fā)癥。早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動、平衡訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)運(yùn)動功能。 5、心理支持:帕金森病可能引發(fā)抑郁、焦慮等心理問題,家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予患者心理支持和鼓勵,幫助其積極面對疾病。 帕金森手術(shù)后的康復(fù)需結(jié)合藥物治療、物理治療和心理干預(yù)。術(shù)后早期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動,如散步、太極拳等,有助于改善運(yùn)動功能。飲食方面,建議多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,避免高脂肪、高糖食物。定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于提高生活質(zhì)量。
帕金森病患者可通過均衡飲食、高纖維食物、富含抗氧化劑的食物、適量蛋白質(zhì)和充足水分?jǐn)z入來改善癥狀。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,飲食調(diào)理對緩解癥狀和改善生活質(zhì)量有重要作用。 1、均衡飲食:帕金森病患者應(yīng)保證攝入足夠的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,避免單一飲食。碳水化合物可選擇全谷物、糙米、燕麥等,提供持續(xù)能量;蛋白質(zhì)可從魚類、豆類、瘦肉中獲取,但需控制攝入量,避免影響藥物吸收;脂肪選擇健康來源如橄欖油、堅果等。 2、高纖維食物:便秘是帕金森病常見癥狀,高纖維食物有助于改善腸道功能??啥嗍秤檬卟巳绮げ恕⒑}卜,水果如蘋果、梨,以及全谷物和豆類。每日攝入25-30克膳食纖維,同時增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)腸道蠕動。 3、富含抗氧化劑:抗氧化劑有助于減少氧化應(yīng)激,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。藍(lán)莓、草莓、黑莓等漿果富含抗氧化劑;深綠色蔬菜如羽衣甘藍(lán)、菠菜,以及堅果如核桃、杏仁也是良好來源。適量飲用綠茶也有助于抗氧化。 4、適量蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)攝入需適量,避免與藥物作用時間沖突。可將蛋白質(zhì)攝入集中在晚餐,早餐和午餐以碳水化合物為主。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源包括魚類、雞肉、豆腐等,每日攝入量控制在0.8-1.0克/公斤體重。 5、充足水分:帕金森病患者易出現(xiàn)吞咽困難和脫水,需保證每日水分?jǐn)z入。建議每日飲水1.5-2升,可選擇溫水、淡茶或清湯。避免含糖飲料和咖啡因飲品,以免影響水分平衡。 帕金森病患者在飲食調(diào)理的同時,可結(jié)合適量運(yùn)動如散步、瑜伽、太極等,促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。定期進(jìn)行營養(yǎng)評估,根據(jù)病情調(diào)整飲食計劃,必要時咨詢專業(yè)營養(yǎng)師。保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式,有助于延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
不寧腿綜合征不是帕金森綜合征的一種,兩者屬于不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。不寧腿綜合征主要表現(xiàn)為下肢不適和強(qiáng)烈的活動欲望,而帕金森綜合征則與運(yùn)動功能障礙相關(guān)。不寧腿綜合征可能與鐵代謝異常、多巴胺系統(tǒng)功能障礙、遺傳因素、慢性疾病以及藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢不適、夜間癥狀加重等癥狀。治療不寧腿綜合征可通過補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療以及心理疏導(dǎo)等方式進(jìn)行。 1、鐵代謝異常:鐵缺乏是導(dǎo)致不寧腿綜合征的常見原因之一,鐵是合成多巴胺的重要元素。通過檢測血清鐵蛋白水平,若發(fā)現(xiàn)鐵缺乏,可口服硫酸亞鐵片300mg/次,每日1次或靜脈注射鐵劑進(jìn)行補(bǔ)充。 2、多巴胺系統(tǒng)功能障礙:多巴胺系統(tǒng)功能異??赡芤l(fā)不寧腿綜合征。藥物治療方面,可使用普拉克索片0.125mg/次,每日1次或羅匹尼羅片0.25mg/次,每日1次調(diào)節(jié)多巴胺水平。 3、遺傳因素:不寧腿綜合征具有家族遺傳傾向,部分患者存在基因突變。對于遺傳性病例,需結(jié)合家族病史進(jìn)行綜合評估,必要時進(jìn)行基因檢測以明確診斷。 4、慢性疾病:糖尿病、腎功能不全等慢性疾病可能誘發(fā)不寧腿綜合征。針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如控制血糖、改善腎功能,可有效緩解癥狀。 5、藥物副作用:某些藥物如抗抑郁藥、抗組胺藥可能加重不寧腿綜合征。若懷疑藥物副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免使用可能誘發(fā)癥狀的藥物。 日常護(hù)理中,建議患者保持規(guī)律作息,避免過度勞累;睡前可進(jìn)行腿部按摩或溫水泡腳,有助于緩解不適;適度運(yùn)動如散步、瑜伽等可改善癥狀。飲食方面,多攝入富含鐵的食物如紅肉、菠菜等,避免攝入咖啡因和酒精。若癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。