l.老年性震顫具有下列特點可與帕金森病鑒別:震顫幅度小、頻率快;震顫出現(xiàn)于隨意運動中;肌張力不高;用苯海索等藥無效。
2.家族性、特發(fā)性或良性震顫與帕金森病的鑒別點為:震顫以姿勢性或運動性為特征,在隨意運動時加重,靜止時減輕;約1/3的患者有家族史;肌張力正常;飲酒或用普萘洛爾治療可使震顫顯著減輕;用苯海索等抗帕金森病藥無效。
3.亨廷頓病如運動障礙以肌強直、少動為主易被誤認為帕金森病,有家族史或癡呆可助鑒別,遺傳學檢查可以確診。
4.肝豆狀核變性多于兒童或青少年發(fā)病,有肝病史或肝病體征,錐體外系癥狀,角膜K-F環(huán),銅生化檢查異常等。對可疑病例尤應檢查有無角膜K-F環(huán),血清銅、銅藍蛋白、銅氧化酶活性降低,尿銅增加。
5.紋狀體黑質(zhì)變性主要累及尾狀核、殼核和蒼白球,表現(xiàn)為運動遲緩和肌強直,但震顫不明顯,左旋多巴療效差,可兼有錐體系、小腦、自主神經(jīng)癥狀。
6.橄欖-腦橋-小腦萎縮具有以下特點可與原發(fā)性帕金森病區(qū)別:發(fā)病年齡多在30歲左右;多有家族史;疾病早期即有小腦共濟失調(diào),晚期才出現(xiàn)帕金森病癥狀體征。
7.進行性核上性麻痹發(fā)生于中老年,隱匿起病,緩慢加重,除運動遲緩和肌強直外,震顫不明顯,早期即有姿勢步態(tài)不穩(wěn)和跌倒,核上性眼肌麻痹(以不能垂直凝視最具特征),常有假性球麻痹及錐體束征;對左旋多巴反應差。
帕金森病手術(shù)的關(guān)鍵點包括術(shù)前評估、靶點選擇和術(shù)后管理三個方面。 術(shù)前評估是手術(shù)成功的基礎(chǔ),需要全面評估患者的運動...
帕金森癥的確診需結(jié)合臨床癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學評估綜合判斷。 帕金森癥的診斷主要依據(jù)運動遲緩、靜止性震顫、肌...
帕金森病的早期癥狀可通過藥物治療、康復訓練、生活方式調(diào)整等方式干預。 帕金森病早期可能表現(xiàn)為靜止性震顫、動作遲緩...
帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運動功能,長期控制不佳可能導致多種危害。 帕金森病早期主要表現(xiàn)為靜...
帕金森病神經(jīng)內(nèi)科治療常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片和恩他卡朋片等,需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。 多巴絲肼片是...
帕金森病藥物選擇及調(diào)整常發(fā)生的五種現(xiàn)象包括療效減退、劑末現(xiàn)象、異動癥、開關(guān)現(xiàn)象和精神癥狀。 帕金森病藥物在長期使...
帕金森病的治療方案通常包括藥物治療、手術(shù)治療和康復治療。 藥物治療是帕金森病的主要治療手段,常用藥物包括左旋多巴...
老年繼發(fā)性帕金森綜合征通常需要進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學檢查和實驗室檢查。 神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括評估運動功能、肌張力、...
帕金森病患者可通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動和藥物輔助等方式增加多巴胺水平。 飲食中適量增加富含酪氨酸的食物有助于促進多...
帕金森病的具體癥狀包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙等。 帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主...