中醫(yī)治療急性睪丸炎一般采用辯證治療的方法,以清熱解毒為主。偏于濕熱者佐以清熱利濕;偏于火毒盎盛者佐以解毒活血;偏于膿癰潰破者佐以益氣托膿;偏于淤滯結(jié)節(jié)者佐以軟堅(jiān)散結(jié)。
(l)濕熱蘊(yùn)結(jié)型:治以清熱利濕、解毒消癰。方以龍膽瀉肝湯加減。
藥用:龍膽草12克,梔子10克,黃芩10克,柴胡10克,車前子15克(另包),澤瀉10克,木通10克,地黃12克,當(dāng)歸10克,甘草6克。
(2)火毒壅盛型:治以清熱解毒、活血透膿。處方以仙方活命飲加減。
藥用:金銀花30克,當(dāng)歸尾12克,乳香12克,沒藥12克,防風(fēng)10克,白芷10克,貝母12克,天花粉12克,穿山甲(代)30克,皂角刺12克,陳皮10克,甘草6克。
(3)膿出毒泄型:治以益氣托膿、清熱養(yǎng)陰。處方以透膿散加減。
藥用:黃芪30克,金銀花30克,當(dāng)歸12克,川芎12克,穿山甲15克,皂角刺15克,牛蒡子10克,白芷10克。
(4)瘵滯結(jié)節(jié)型:治以軟堅(jiān)散結(jié)、化瘀止痛。處方以橘核丸加減。
藥用:橘核10克,木香10克,川楝子9克,桄仁12克,延胡索(玄胡)12克,肉桂10克,枳實(shí)10克,厚樸10克,海藻8克,昆布10克,海帶1克,木通10克,地黃12克,玄參15克。
若局部紅腫、灼熱甚者,可于各型方劑中加入“五味消毒飲”以增強(qiáng)清熱解毒之功;如脹痛甚者,可于方劑中加入荔枝核15克,廷胡索12克;小茴香10克,臺(tái)鳥12克,舒肝行氣止痛;如膿成難潰、正氣已虛者,可改服“托毒透膿湯”或“托里消毒散”;若膿腫潰后膿液清稀,肝腎陰虧者,宜用“六味地黃丸”滋陰補(bǔ)肝腎;氣血兩虛者,宜用“十全大補(bǔ)湯”補(bǔ)益氣血。
特別需要提醒的是,中藥的應(yīng)用需要在中醫(yī)指導(dǎo)下完成。
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