小范由于最近身體不適，到醫(yī)院檢查，結(jié)果查出患了乙型肝炎。于是住院治療，一住進(jìn)醫(yī)院，小范就做了大量各項(xiàng)檢查，弄得她心里很煩，沒(méi)兩天醫(yī)生又讓她去做B超檢查，這讓小范很是不解和惱火。心想，又不是肚子里長(zhǎng)了什么東西?乙型肝炎用得著做B超么?現(xiàn)在的醫(yī)院真會(huì)掙病人的錢(qián)……
小范的想法是錯(cuò)誤的，其實(shí)，乙型肝炎患者做B超是非常有必要的，這是因?yàn)椋?/span>
(l)B超可以確診囊腫、一般病人的血管瘤，但在肝硬化病人有時(shí)難與肝癌鑒別，謹(jǐn)慎一些需要再做磁共振。
如有肝縮小、各葉比例失常，表面不平、實(shí)質(zhì)不勻、大小不一的結(jié)節(jié)、門(mén)靜脈增寬、脾靜脈增寬、脾大，可以結(jié)合臨床資料做初步診斷。肝硬化的診斷會(huì)給病人很大的心理壓力，沒(méi)有上述“硬指標(biāo)”、或把握不大，不要輕易診斷;另一方面，正確診斷對(duì)病人很重要，不能隨意漏診，如有懷疑，需要做進(jìn)一步檢查，肝硬化病人發(fā)現(xiàn)少量腹水，再不積極治療可能會(huì)進(jìn)展到失代償，對(duì)此，B超檢查比體格檢查要靈敏得多。
(2)B超發(fā)現(xiàn)脂肪肝、膽囊息肉、膽囊或膽管結(jié)石，初步診斷可以成立，這些都不算很重要的問(wèn)題，不一定再做進(jìn)一步檢查。
(3)黃疸病人B超發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，必需膽管造影以明確診斷，才能正確進(jìn)行內(nèi)外科治療。
另外，B超主要對(duì)檢出其合并癥有用，如合并肝硬化、腹水、特剮對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肝癌是最重要的篩檢方法。但對(duì)肝硬化的診斷靈敏性不足，半數(shù)以上的病例會(huì)漏診，早期檢出肝硬化主要依據(jù)穿刺的肝組織學(xué)。
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