要確定漏斗胸的嚴(yán)度需要進(jìn)行一些檢查,目前臨床上有很多描述方法.包括:漏斗胸指數(shù),Haller指數(shù),胸脊間距等.各種方法自行體系但又可以相互參考,對術(shù)前PE畸形的測定和術(shù)后效果的評估有重要的指導(dǎo)意義.
漏斗指數(shù)(FI)是一種表達(dá)畸形的方法.根據(jù)凹陷畸形大小與前胸壁的比例,作為手術(shù)指征的參考.FI=a×b×c/A×B×C.a.凹陷部的縱徑長度;b.凹陷部的橫徑長度;c.凹陷部的深度長度;A.胸骨的長度;B.胸廓的橫徑的長度;C.胸肌角至椎體的最短距離.
判斷漏斗胸凹陷程度的標(biāo)準(zhǔn)是:重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,輕度:FI<0.2.其中FI>0.2有手術(shù)指征.但FI測定法誕生于胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)治療PE的年代,考慮到其術(shù)式的創(chuàng)傷性,手術(shù)指征控制較嚴(yán)格,隨著新術(shù)式的發(fā)展,目前手術(shù)指征以相對放寬.
CT片上胸部冠狀面內(nèi)徑值除以從漏斗最深點到脊柱前方的距離值.如不對稱的漏斗胸,凹陷最低點不在脊柱前方,則在脊柱前方和凹陷最低點畫兩條水平線,按兩線間的距離計算修正的CT指數(shù).正常人平均指數(shù)為2.52,輕度為<3.2,中度為3.2~3.5,重度>3.5.Daunt等報道,漏斗胸手術(shù)矯治的標(biāo)準(zhǔn)為Halle指數(shù)>3.2,相當(dāng)于和田壽郎分類(漏斗胸指數(shù))的中、重度,兩者均直接反應(yīng)胸廓凹陷的程度,所以在比較上有一定的對比和借鑒意義.
根據(jù)X線胸部側(cè)位片測算,胸骨凹陷深處后緣與脊椎前緣間距表示PE畸形的程度.如果胸脊間距>7cm為輕度;5-7cm為中度;<5cm為重度.此方法簡單明了,臨床上較為實用.
早產(chǎn)兒漏斗胸可能由遺傳因素、維生素D缺乏、呼吸系統(tǒng)發(fā)育不全、結(jié)締組織疾病等原因引起，可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、物理矯正、藥...
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漏斗胸手術(shù)后一般可以上學(xué)，具體時間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定。術(shù)后恢復(fù)良好的患者可在1-2周后逐步恢復(fù)輕體力活動，但...
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中度漏斗胸通常建議手術(shù)治療。漏斗胸的處理方式主要有微創(chuàng)Nuss手術(shù)、改良Ravitch手術(shù)等，具體手術(shù)方式需根據(jù)...
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胸口的小窩窩可能是漏斗胸的表現(xiàn)之一。漏斗胸是一種胸骨向內(nèi)凹陷的先天性胸廓畸形，主要表現(xiàn)為胸骨中下段及相鄰肋軟骨向...
小孩漏斗胸建議掛小兒胸外科或骨科就診。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的先天性胸壁畸形，可能與遺傳因素、膈肌發(fā)育異常...
小兒漏斗胸部分輕度病例可能隨生長發(fā)育自行改善，但中重度病例通常需要醫(yī)療干預(yù)。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的先天性...
