提起急性腎盂腎炎可能許多人都不陌生,但對(duì)于急性腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)制就不是太了解了。那急性腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)制到底是什么呢?下面就為大家介紹一下急性腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)制。
關(guān)于急性腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)制闡述如下:
1.上行性感染大約95%的尿路感染,急性腎盂腎炎的病原菌是由尿道經(jīng)膀胱,輸尿管而上行到腎臟的,正常情況下,尿道口上端1~2cm處有少量細(xì)菌存在,只有當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或尿道黏膜損傷時(shí),細(xì)菌才能入侵,繁殖,尿液的沖洗,尿液中的IgA,溶菌酶,有機(jī)酸,黏膜的完整性,膀胱移行上皮分泌的抗黏附因子均能抵制病原菌的入侵,近年來電鏡證實(shí),大腸埃希桿菌表面有許多P菌毛,它們能特異性地識(shí)別和結(jié)合于尿路上皮細(xì)胞表面的相應(yīng)受體,從而使菌體緊密黏附在尿路上皮細(xì)胞上,避免被尿液沖洗掉。
2.血行性感染血行性感染僅占尿路感染的3%以下,腎的血流量占心搏出量的20%~25%,敗血癥,菌血癥時(shí),循環(huán)血中的細(xì)菌容易到達(dá)腎皮質(zhì),糖尿病,多囊腎,移植腎,尿路梗阻,腎血管狹窄,鎮(zhèn)痛劑或磺胺類藥物的應(yīng)用等增加了腎組織的易損性,常見的急性腎盂腎炎的病原菌有金黃色葡萄球菌,沙門菌,假單胞菌屬和白色念珠菌屬。
3.急性腎盂腎炎的細(xì)菌的毒力因素尿路感染多是單個(gè)菌種引起,例如大腸埃希桿菌,它占尿路感染中的大多數(shù),能引起從無癥狀的菌尿到膀胱炎及全部的腎盂腎炎,侵入到尿路的大腸埃希桿菌不僅僅是最流行的糞便中的菌叢,而且,它們有一些特殊的菌株,這些菌株具有各種毒力特點(diǎn),它們能穿梭于腸道中,持續(xù)在陰道中,然后上行,侵入到解剖正常的尿路,在尿路有異物,VUR或梗阻時(shí),則更易發(fā)生上行性感染。
以上就是關(guān)于急性腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)制的介紹,相信大家對(duì)急性腎盂腎炎一定有所了解了吧。
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