在國內(nèi)闌尾炎的誤診率高達(dá)5%左右，這給闌尾炎的治療帶來了一定的傷害。闌尾炎的臨床癥狀很容易和其他的外科急腹癥相混淆，闌尾炎的診斷需要注意與哪些疾病區(qū)分呢?今天就請(qǐng)專家為我們?cè)敿?xì)講講闌尾炎的診斷。

闌尾炎的診斷與外科急腹癥鑒別：

1、闌尾炎的診斷首先需要注意與急性膽囊炎、膽石癥區(qū)分。急性膽囊炎有時(shí)需和高位闌尾炎鑒別，前者常有膽絞痛發(fā)作史，伴右肩和背部放散痛;而后者為轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)。檢查時(shí)急性膽囊炎可出現(xiàn)莫菲氏征陽性，甚至可觸到腫大的膽囊，急診腹部B超檢查可顯示膽囊腫大和結(jié)石聲影。

2、右側(cè)輸尿管結(jié)石：輸尿管結(jié)石向下移動(dòng)時(shí)可引起右下腹部痛，有時(shí)可與闌尾炎混淆。但輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)呈劇烈的絞痛，難以忍受，疼痛沿輸尿管向外陰部、大腿內(nèi)側(cè)放散。腹部檢查，右下腹壓痛和肌緊張均不太明顯，腹部平片有時(shí)可發(fā)現(xiàn)泌尿系有陽性結(jié)石，而尿常規(guī)有大量紅細(xì)胞。

3、潰瘍病急性穿孔。這也是一種極易引起闌尾炎的誤診的疾病。潰瘍病發(fā)生穿孔后，部分胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝流入右髂窩，引起右下腹急性炎癥，可誤為急性闌尾炎。但本病多有慢性潰瘍病史，發(fā)病前多有暴飲暴食的誘因，發(fā)病突然且腹痛劇烈。查體時(shí)見腹壁呈板狀，腹膜刺激征以劍突下最明顯。腹部透視膈下可見游離氣體，診斷性腹腔穿刺可抽出上消化道液體。

4、急性美克爾憩室炎：美克爾憩室為一先天性畸形，主要位于回腸的末端，其部位與闌尾很接近。憩室發(fā)生急性炎癥時(shí)，臨床癥狀極似急性闌尾炎，術(shù)前很難鑒別。因此，當(dāng)臨床診斷闌尾炎而手術(shù)中的闌尾外觀基本正常時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查末段回腸至1米，以免遺漏發(fā)炎的憩室。

以上就是“闌尾炎的診斷”的介紹，僅供參考。闌尾炎的診斷需要與很多疾病進(jìn)行區(qū)分，為了避免誤診，您應(yīng)該接受正規(guī)專業(yè)的治療。如果你還有其它問題，請(qǐng)咨詢我們的在線專家進(jìn)行了解。

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