闌尾炎具體該如何診斷呢?闌尾炎雖然癥狀比較明顯,但是由于每個(gè)人體質(zhì)不同,具體發(fā)病情況也不同,所以闌尾炎的診斷說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單,說(shuō)復(fù)雜也復(fù)雜。
那么,闌尾炎具體該如何診斷呢?下面就由我們專(zhuān)家為您詳細(xì)介紹。
闌尾炎的診斷主要注意以下幾點(diǎn):
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛:轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點(diǎn)。因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,盲腸和闌尾位于左下腹時(shí),出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛,也應(yīng)考慮到左側(cè)闌尾炎的可能(但這種情況非常罕見(jiàn),不能作為常規(guī)考慮)。關(guān)于初發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過(guò)程所需時(shí)間,因人而異。但要注意約1/3的病人開(kāi)始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí),因此無(wú)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。
2、右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度的腹膜刺激征:特別是急性闌尾炎早期,自覺(jué)腹痛尚未固定時(shí),右下腹就有壓痛存在。而闌尾穿孔合并彌彌漫性腹膜炎時(shí),盡管腹部壓痛范圍廣泛,但仍以右下腹最為明顯。有時(shí)為了掌握壓痛的確實(shí)部位,應(yīng)該仔細(xì)的多次和有對(duì)比的對(duì)全腹部進(jìn)行檢查。
急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛
3、必要的輔助檢查:白細(xì)胞總數(shù)和中性白細(xì)胞數(shù)可輕度或中度增加,大便和尿常規(guī)可基本正常。胸部透視可排除右側(cè)胸腔疾病減少對(duì)闌尾炎的誤診,立位腹部平片觀察膈下有無(wú)游離氣體等其它外科急腹癥的存在。右下腹B超檢查,了解有無(wú)炎性包塊,對(duì)判斷病程和決定手術(shù)有一定幫助,并能排隊(duì)闌尾以外的其它臟器的疾病
4、青年女性和有停經(jīng)史的已婚婦女,對(duì)急性闌尾炎診斷有懷疑時(shí),應(yīng)請(qǐng)婦科會(huì)診以便排除宮外孕和卵巢濾泡破裂等疾病。
以上介紹的就是關(guān)于闌尾炎具體該如何診斷的詳細(xì)介紹,相信您已經(jīng)有所了解了,希望對(duì)您有所幫助。
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