孩子晚上睡覺時出現(xiàn)鼻塞但無鼻涕，可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、上呼吸道感染等因素有關(guān)。建議家長觀察孩子白天是否伴有打噴嚏、咳嗽等癥狀，及時就醫(yī)明確病因。
冬季暖氣或空調(diào)使用可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度降低，干燥空氣刺激鼻黏膜充血腫脹。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前用生理性海水鼻腔噴霧濕潤鼻腔。避免長時間開空調(diào)，定期通風(fēng)換氣。
塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)鼻黏膜慢性炎癥，夜間平臥時充血加重。孩子可能伴有揉鼻、眼癢等癥狀。家長需定期清洗床品，減少毛絨玩具，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。
3-10歲兒童常見，肥大的腺樣體阻塞后鼻孔，表現(xiàn)為夜間張口呼吸、打鼾?？赡芘c反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。輕度可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒，中重度需耳鼻喉科評估是否需腺樣體切除術(shù)。
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)異常，可能單側(cè)持續(xù)性鼻塞。需鼻內(nèi)鏡檢查確診，輕度可通過鼻用激素緩解，明顯影響呼吸者可考慮青春期后行鼻中隔矯正術(shù)。
病毒性感冒初期可能出現(xiàn)單純鼻塞，2-3天后可能出現(xiàn)流涕。家長可給孩子飲用溫蜂蜜水，用熱毛巾敷鼻根部。若伴隨發(fā)熱超過38.5℃，需就醫(yī)排除細(xì)菌感染，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
建議家長記錄孩子鼻塞發(fā)作頻率和伴隨癥狀，保持臥室清潔無塵，避免接觸二手煙。夜間可抬高床頭15度減輕充血，飲食中增加維生素C含量高的水果如獼猴桃。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，需盡早就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測。日常可用生理鹽水洗鼻保持鼻腔通暢，但避免頻繁使用減充血劑類鼻噴藥物。
