胃多發(fā)息肉是否嚴重需結(jié)合息肉性質(zhì)判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,但存在一定癌變概率。胃多發(fā)息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜刺激、遺傳因素等有關(guān),建議通過胃鏡活檢明確病理類型后制定治療方案。
胃多發(fā)息肉中約80%為胃底腺息肉或增生性息肉,這類息肉通常體積較小且生長緩慢,癌變概率極低?;颊呖赡軆H表現(xiàn)為輕微上腹隱痛、餐后飽脹等不適,部分人甚至無癥狀。此類情況可通過定期胃鏡監(jiān)測,配合根除幽門螺桿菌、改善飲食習慣等措施控制發(fā)展。若息肉直徑超過10毫米或表面出現(xiàn)糜爛,可在胃鏡下進行高頻電凝切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)。
約5%-10%的胃多發(fā)息肉屬于腺瘤性息肉,具有明確癌變傾向。這類息肉多呈現(xiàn)分葉狀或不規(guī)則形態(tài),常伴有黏膜血管異常增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性腹痛、嘔血黑便、體重下降等癥狀。確診后需立即行內(nèi)鏡下切除,對于直徑超過20毫米或浸潤黏膜下層的病變,可能需追加外科手術(shù)。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病導致的胃多發(fā)息肉,癌變風險顯著增高,需每3-6個月復查胃鏡。
建議胃多發(fā)息肉患者避免進食辛辣刺激、腌制燒烤類食物,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。術(shù)后患者應遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等保護胃黏膜,定期復查胃鏡監(jiān)測息肉變化。若出現(xiàn)嘔血、柏油樣便或貧血癥狀應及時就醫(yī)。