治療直腸炎的藥物主要有美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、甲硝唑片、地塞米松栓、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。直腸炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
美沙拉秦腸溶片適用于輕中度潰瘍性直腸炎,通過抑制前列腺素合成減輕腸道炎癥。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),對水楊酸類藥物過敏者禁用。該藥需整片吞服,不可掰開或嚼碎。
柳氮磺吡啶腸溶片對細(xì)菌性直腸炎和免疫性直腸炎均有效,其代謝產(chǎn)物可抑制炎癥反應(yīng)。常見副作用包括皮疹、肝功能異常,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
甲硝唑片主要用于阿米巴性直腸炎或合并厭氧菌感染的情況,通過干擾細(xì)菌DNA合成發(fā)揮抗菌作用。服藥后可能出現(xiàn)金屬味、排尿深色等反應(yīng),用藥期間及停藥后3日內(nèi)禁止飲酒。妊娠期婦女禁用。
地塞米松栓適用于急性發(fā)作期的直腸炎局部治療,能快速緩解黏膜水腫和里急后重感。長期使用可能導(dǎo)致局部皮膚萎縮、繼發(fā)感染等,真菌性直腸炎患者禁用。使用前需清潔肛周,置入肛門內(nèi)2-3厘米。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,輔助治療抗生素相關(guān)性直腸炎。需用溫水送服避免高溫滅活,不可與抗菌藥物同服。對微生態(tài)制劑過敏者慎用,建議飯后半小時服用減少胃酸影響。
直腸炎患者日常應(yīng)注意保持肛周清潔,避免辛辣刺激食物,選擇低渣高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋等。急性期需臥床休息,腹瀉嚴(yán)重時可口服補液鹽防止脫水。建議記錄排便情況,定期復(fù)查腸鏡,避免自行調(diào)整用藥劑量。癥狀加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況應(yīng)立即復(fù)診。