盆腔炎癥可能由細菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴散、免疫力低下等原因引起，可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。盆腔炎癥通常表現(xiàn)為下腹疼痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。

1、細菌感染

細菌上行感染是盆腔炎癥的常見原因，病原體可能通過陰道宮頸進入子宮輸卵管及盆腔。大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等需氧菌與厭氧菌混合感染較為多見。患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感伴陰道分泌物增多，急性期可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性炎癥可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊。

2、性傳播疾病

淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染未及時治療可導致盆腔炎癥。不潔性行為后3-7天可能出現(xiàn)膿性分泌物及排尿疼痛，病原體沿生殖道黏膜上行擴散。確診后需規(guī)范使用注射用頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉或多西環(huán)素片，性伴侶應同步治療。該類型炎癥易引發(fā)輸卵管粘連導致不孕。

3、宮腔操作

人工流產(chǎn)術(shù)、宮腔鏡檢查等侵入性操作可能破壞生殖道屏障。器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當可使細菌侵入盆腔，操作后1-2周出現(xiàn)持續(xù)隱痛需警惕。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行操作，術(shù)后遵醫(yī)囑預防性使用阿奇霉素分散片，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。

4、鄰近器官炎癥

闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至盆腔。右側(cè)下腹痛伴消化道癥狀時需鑒別診斷，炎癥波及輸卵管卵巢可出現(xiàn)壓痛性包塊。治療原發(fā)病同時需聯(lián)用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制盆腔感染，超聲引導下穿刺引流適用于膿腫形成者。

5、免疫力低下

長期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體更易發(fā)生盆腔炎癥。機體防御功能下降時，陰道常駐菌群可能成為致病菌。除規(guī)范抗感染治療外，需控制基礎疾病，補充蛋白質(zhì)與維生素增強體質(zhì)。慢性盆腔痛患者可配合紅外線理療促進炎癥吸收。

預防盆腔炎癥需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免坐浴，同房前后做好清潔，定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸炎等疾病。急性發(fā)作期應臥床休息，選擇清淡高蛋白飲食如魚肉蛋奶，禁止辛辣刺激食物。治療后需復查超聲評估炎癥吸收情況，遺留輸卵管堵塞者可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應立即就醫(yī)。