強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀主要有腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限、虹膜睫狀體炎等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和畸形。

1、腰背痛

腰背痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為隱匿性發(fā)作的鈍痛，夜間或久坐后加重，活動(dòng)后緩解。疼痛多位于下腰部或骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域，可能放射至臀部或大腿后側(cè)。這種疼痛與機(jī)械性腰痛不同，具有炎癥性疼痛的特點(diǎn)，即休息時(shí)加重而活動(dòng)后減輕。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘，活動(dòng)后逐漸緩解。強(qiáng)直性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部，可能伴隨全身乏力感。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，是評估病情的重要指標(biāo)之一。

3、關(guān)節(jié)腫痛

除脊柱癥狀外，約30%患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎，常見于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)表現(xiàn)為腫脹、壓痛和活動(dòng)受限，可能呈不對稱分布。部分患者可能出現(xiàn)足跟痛或足底筋膜炎，這是由于肌腱端炎引起的特征性表現(xiàn)。

4、活動(dòng)受限

隨著病情進(jìn)展，脊柱活動(dòng)度逐漸下降，患者可能出現(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身困難。早期表現(xiàn)為腰椎前凸消失，后期可能出現(xiàn)胸椎后凸畸形。嚴(yán)重者頸椎活動(dòng)受限導(dǎo)致"駝背"姿勢，影響日?；顒?dòng)和呼吸功能。

5、虹膜睫狀體炎

約25%-30%患者會出現(xiàn)眼部病變，主要表現(xiàn)為急性前葡萄膜炎。癥狀包括眼紅、眼痛、畏光和視力模糊，通常單側(cè)發(fā)作但可能交替出現(xiàn)。這是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，需要眼科急癥處理以防視力損害。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉。避免長時(shí)間保持同一姿勢，睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕。注意保暖防潮，均衡飲食并控制體重。定期監(jiān)測疾病活動(dòng)度和關(guān)節(jié)功能，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。吸煙會加速病情進(jìn)展，建議戒煙。保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。