腎病綜合征怎么治療
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腎病綜合征可通過一般治療、利尿消腫、抑制
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腎病綜合征可通過一般治療、利尿消腫、抑制免疫與炎癥反應(yīng)、抗凝治療、中醫(yī)藥治療等方式治療。腎病綜合征通常由遺傳因素、感染、免疫異常、代謝性疾病、藥物毒性等原因引起。
1、一般治療
患者需臥床休息至水腫消退，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白控制在每公斤體重1克，食鹽攝入量低于3克。水腫期應(yīng)限制水分?jǐn)z入，每日不超過1000毫升?？蛇m量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免高脂飲食以減少高脂血癥風(fēng)險。
2、利尿消腫
對于明顯水腫患者，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米注射液等利尿劑，必要時聯(lián)合人血白蛋白靜脈滴注。利尿期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止低鉀血癥發(fā)生。利尿治療需配合限鹽飲食，每日尿量維持在2000毫升左右為宜。
3、抑制免疫反應(yīng)
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片是首選藥物，起始劑量為每公斤體重1毫克。對于激素依賴或抵抗者，可加用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。治療期間需定期檢測血壓、血糖和骨密度，預(yù)防感染等并發(fā)癥。
4、抗凝治療
由于腎病綜合征患者易形成血栓，可預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片?？鼓陂g需監(jiān)測凝血功能，觀察有無皮下出血、牙齦出血等表現(xiàn)。對于已發(fā)生血栓者，需延長抗凝療程至3-6個月。
5、中醫(yī)藥治療
可配合使用雷公藤多苷片、黃葵膠囊等中成藥，或采用黃芪、茯苓等中藥組方。中醫(yī)藥治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，注意藥物肝腎功能影響。針灸、艾灸等外治法可輔助改善水腫癥狀。
腎病綜合征患者需長期隨訪，定期檢測24小時尿蛋白定量和血清白蛋白水平。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染，避免勞累和劇烈運(yùn)動。飲食上保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽和飽和脂肪酸。冬季注意保暖，夏季防止中暑，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病恢復(fù)至關(guān)重要。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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