肩周炎推拿手法
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肩周炎可通過(guò)推拿手法緩解癥狀，常用手法主
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肩周炎可通過(guò)推拿手法緩解癥狀，常用手法主要有滾法、揉法、拿法、搖法、抖法。肩周炎多與肩關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、滾法
滾法是用手掌小魚際側(cè)或前臂外側(cè)在肩關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行滾動(dòng)按摩。操作時(shí)需保持力度均勻，以患者耐受為度，有助于放松肩部肌肉，促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于肩周炎早期肌肉緊張階段，可配合熱敷增強(qiáng)效果。注意避免在急性炎癥期使用，防止加重水腫。
2、揉法
揉法包括掌揉法和指揉法，通過(guò)環(huán)形揉動(dòng)作用于肩關(guān)節(jié)周圍壓痛點(diǎn)。重點(diǎn)揉按肩髃穴、肩髎穴等穴位，能緩解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。操作時(shí)需控制力度由輕到重，每次持續(xù)5-10分鐘。對(duì)存在骨質(zhì)疏松者慎用，避免造成二次損傷。
3、拿法
拿法是用拇指與其余四指相對(duì)用力提拿肩部肌肉群。針對(duì)三角肌、岡上肌等痙攣肌肉進(jìn)行交替拿捏，可解除肌肉痙攣，減輕疼痛。操作時(shí)需避開(kāi)鎖骨和肩胛骨等骨性標(biāo)志，每日治療1-2次。合并頸椎病者需同步處理頸部肌肉緊張。
4、搖法
搖法是通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)來(lái)松解粘連。治療者一手固定患者肩胛骨，另一手握其前臂做環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)，幅度由小到大。適用于肩周炎關(guān)節(jié)僵硬期，能逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。操作前須排除肩關(guān)節(jié)骨折或脫位，避免暴力牽拉。
5、抖法
抖法是在肢體放松狀態(tài)下進(jìn)行的高頻抖動(dòng)手法?；颊咦粫r(shí)，治療者握其腕部做上下快速抖動(dòng)，幅度約2-3厘米，可松解深層粘連組織。每次持續(xù)30秒至1分鐘，需配合呼吸調(diào)節(jié)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或肩袖損傷者禁用此法。
推拿治療肩周炎需由專業(yè)醫(yī)師操作，急性期疼痛劇烈者可先采用超聲波等物理治療。日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)，堅(jiān)持爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等功能鍛煉。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌肉萎縮，需考慮關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)。
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